易通摩码电子病历系统完全遵循卫生部相关规范标准，遵循《病历书写基本规范》、《住院病案首页数据填写质量规范》《电子病历应用管理规范》《电子病历系统应用水平分级评价管理办法》等规范制度，为不同性质的一级、二级、三级医院持续提供部署、升级电子服务，能满足医疗机构建立五级电子病历的要求。
说起医生书写的病历，绝大多数患者给出的答案都会是，“看不懂”，“无法辨认”，“莫名其妙”，“不明就里”。其实，病历虽然只是一个薄薄的小册子，但是却关系患者生命安全，关乎“医者仁心”，甚至关乎全民健康。病历虽小，但承载性命攸关，更维系着患者对医生的信任，生命的托付。
在医疗纠纷中，病历是判断医疗机构是否负有责任以及责任大小的核心证据。医疗质量是医院生存和发展的基础，而医疗文书质量又是医疗质量管理的关键环节，医疗文书不仅是医疗过程的真实记录，也是一个医院医疗质量、技术水平、管理水平的体现。
单位 | 中山市博爱医院。患者，女，69岁，2018年发现白细胞升高，经过基因测序被诊断为“慢性骨髓增殖性肿瘤”，2019年查骨髓细胞学:骨髓增生明显活跃、以粒系和巨核细胞增生为主、嗜酸嗜碱细胞可见、血小板少见，外周血以粒系为主可见幼红、幼粒。
我的门诊病历:退变性脊柱侧凸，骨质疏松症，别着急手术，先治疗骨质疏松症。第一次就诊时间:2020年11月18日，第二次就诊时间:2020年11月30日，第三次就诊时间:2021年02月03日，第四次就诊时间:2022年03月09日。
