我们在看电视节目的时候经常看到这种情节:一个人受到刺激以后突然捂着胸,痛得倒地,心脏病发作。这种场景被大家牢牢记在心里,认为这就是心绞痛,但其实并不是每一种胸痛都是心绞痛,比如消化系统疾病、呼吸系统疾病等也会引起胸痛症状。
心绞痛是冠心病的一种,心绞痛的发生代表患者的心脏功能健康受到了一定的损害,我们该如何鉴别心绞痛呢?心绞痛的疼痛部位是非常广泛的,一般发生在胸腔的上部或者是中部,有时可能涉及心前区,经常会扩散到左侧的肩膀或者是手臂内侧,甚至无名指和小指头也会有一定的疼痛,有时还会引起脖子、咽喉的疼痛,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,疼痛位于左腋下或左胸下者很少。
心绞痛是冠心病最常见的症状,很多人常会顾名思义,认为心绞痛一定有疼痛感,而且疼痛部位也一定在心脏附近。其实这是一种误区。在临床上,很多心绞痛患者因为这些误区而没有得到及时诊治。问:心绞痛常见的误区都有哪些?
寒冬是心血管疾病的高发季。发生心绞痛不可大意,因为它不仅仅是“痛”这么简单,处理不及时很有可能演变为心肌梗死。快速识别心绞痛就变得尤为重要,但在临床中,总能碰到自诉为“心绞疼”的患者,经过检查后却发现并非如此。当然,也会碰到一些发生心绞疼却不自知的患者。
最近在人民医院门诊遇见一位中年男性患者,自述毫无不适,陪妻子看病时,也顺便做了体检,包括冠状动脉CT,发现3支冠状动脉都有不同程度狭窄,医院当即建议做冠状动脉造影和支架,说这是生命的保障,不做随时可能发生心脏意外。
在我们急诊科,经常会见到这一类胸痛人群:他们明明没有得心绞痛,却总是觉得自己像心绞痛,自以为就是心绞痛。长此以往,会造成心前区有一种不适感,反而加重了紧张焦虑。这其实是在错怪心绞痛,甚至冤枉心绞痛。那么,到底什么样的胸痛才是真正的心绞痛?