糖尿病的典型症状的多饮、多食、多尿、体重减轻,简称三多一少,但这是晚期的症状了。在这之前,30%到70%的糖尿病患者会有皮肤症状,如果能及早发现这些症状,或许可以及时就诊,逆转糖尿病或避免糖尿病进一步恶化。
出皮疹、长斑块、起水疱……,这些皮肤上的“小毛病”,普通人也很常见。但是皮疹与皮疹不同,水疱与水疱也有区别,有些特殊的皮肤表现,对糖尿病人来说,却可能是身体的警示信号——血糖失控了。1糖尿病性水疱病突然在皮肤上出现大小不等的透明水疱,偶见血性及脓性疤液。
69岁的吴大爷最近老是感觉脚痒得厉害,有的时候痒得睡不着觉,经常忍不住用手挠。他以为自己得了脚气,就到药店买了一种之前老伴经常用的治脚气的喷雾,但是回家用了一周后,感觉效果不是很好,脚部皮肤瘙痒反复,就到医院去检查。
部分患者因为发生了皮肤病变到皮肤科就诊,结果查出,他们的皮肤病是因为血糖失控引起的,有些皮肤变化对糖尿病的诊断有帮助,还有一些皮肤病变则是出现糖尿病并发症的征兆。糖尿病以血葡萄糖水平慢性增高为特征,本身并没有非常明确的症状表现。
当糖尿病人出现以下5种症状时,这往往是病情恶化的信号,建议立即住院治疗,以免延误最佳治疗时机:1、严重脱水症状糖尿病患者血糖水平持续偏高,会导致血液浓度增高,引发渗透性利尿,使尿量显著增加,身体就会失去大量水分,进而出现脱水症状。
张女士今年55岁,已经确诊糖尿病十年有余。最近她发现自己的皮肤经常出现瘙痒症状,无论怎么挠痒都无法改善,当她将这种情况给女儿说了之后,女儿急忙带她到医院检查。张女士将自己的情况详细说给医生听了之后,医生先安排她做了个血糖测试,发现她的餐后血糖的数值已经达到19.1mmol/L。
——许樟荣教授的糖友课。张美 朱平 许樟荣,战略支援部队特色医学中心,全军糖尿病诊治中心。《中华内分泌代谢杂志》、《中华糖尿病杂志》等11种期刊编委和《糖尿病之友》杂志主编、《中华老年多器官疾病杂志》副主编、《中华全科医学》副主编。
在讲今天的内容之前,先跟大家分享一个真实病例:刘大姐的故事。刘大姐今年62岁,是一个地地道道的农民。由于常年劳动、吃得健康,刘大姐虽然有10年的糖尿病了,但是平时血糖控制得还行,平时身体素质还不错。但是最近半年,刘大姐却被一个“疑难杂症”困扰了。