预激综合征是一类传导异常的心律失常，是由于房室间存在着除正常房室传导系统之外的一些附加传导径路，使得室上性激动经此附加径路下传，提前在室上性激动经正常房室传导系统尚未到达时预先激动部分心室肌，从而改变了心室除极的正常顺序所出现的一类心电图表现。
再来讨论间歇性PR间期延长，发生机制：可能的解释①隐匿性交界性早搏引起的PR间期延长， ②房室结慢径路传导， ③一房室阻滞，没有腔内电生理检查证明，体表心电图有难度，就本例出现的偶发数次的间歇性PR间期延长，出现在24小时2706次的窄QRS早搏患者，第1种可能性大。
知识点回顾 在《什么是心律失常》中讲了，心律失常按照心脏起搏发生部位分为4大类，前文已讲述了第1大类中的 窦性心律失常、逸搏和逸搏心律、期前收缩、心房扑动、心房颤动 和第2大类中的 房室传导阻滞、心室内传导阻滞。
病例介绍患者性别：女患者年龄：14简要病史：因反复心悸来诊。患儿从山区初中升入地区中心高中后不久反复心悸。体格检查：发育良好，神志清楚。无发绀。血压为110/70mmHg，心率为80次/分。左侧胸骨下缘可闻及3级收缩期杂音。
昨日心电图参考解析患者男，25岁，因偶发心动过速来院，图为其心电图结论1.窦性心律2.短PR间期3.心室预激诊断分析如图所示，患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律，且PR间期缩短，小于0.12s，QRS波增宽大于等于0.12s，
患者女，28岁，因偶发心动过速就诊 参考诊断:1.窦性心律2.WPW综合征（A型） 分析意见：常规12导联心电图显示：P波规律出现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联P波直立，avR导联P波倒置，RR间期均齐，心室率约为76次/分，由此判定其为窦性心律。
Schu tzenberger W， Leisch F， Gmeiner R. Enhanced accessory pathway conduction following intravenous amiodarone in atrial fibrillation. A case report. Int J. Cardiol 1987;
此外，在V2 导联的诊断标准：1、R 波在 V1 导联的振幅 >7mm，V1 导联上的 R/S>1。2、V5 或 V6 导联上的 R/S<1，提示从左向右的电势增大3、 电轴右偏，通过 QRS 波在Ⅰ导联上为负向，在aVF 导联上为正向可做出诊断。
昨日心电图参考解析患者男，25岁，间有心悸不适，录心电图如下：结论1.窦性心律2.短PR间期3.心室预激4.左心室高电压诊断分析如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律，且PR间期缩短，小于0.12s，QRS波增宽大于等于0.1
15岁男孩，因“运动时突发心悸”入急诊室就诊。医脉通编译自: Ed Burns. Puzzling Paroxysmal Palpitations. LITFL. CLINICAL CASES. Nov 3， 2020.
