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主诉为双下肢痛、麻、凉进行性加重5年,5年前双足出现疼痛、麻木、发凉,疼痛呈针刺样,间断发作,进行性加重,逐渐出现双侧小腿麻木、无力、疼痛、发紧、发胀,走路脚底似乎在踩石子,夜里睡不好觉,半年前症状进一步加重,抬腿无力,走路不稳,像喝醉酒一样,易摔倒,上下楼梯需要搀扶,下蹲不能,极为痛苦。
【来源:齐鲁壹点客户端】上个月,50多岁的王先生因下肢麻木疼痛前往市区一家医院就诊,被诊断为糖尿病周围神经病变。尽管接受了甲钴胺和依帕司他的输液治疗,但效果并不明显。一筹莫展之际,朋友向他推荐了威海市中医院内分泌科。
糖尿病患者血糖控制不佳可导致微血管基底膜增厚、内皮细胞肿胀增生和血管通透性增加等血管结构改变,同时伴有血管舒张功能障碍和血液流变学异常,而微循环的这些变化可通过引发能量代谢障碍、山梨醇积聚和肌醇耗竭及氧化应激异常增高等效应进而造成DPN的发生发展。
糖尿病的发病率和患病率逐年攀升,糖尿病及其并发症已成为我国最重要的公共卫生问题之一。其中糖尿病周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症,根据流行病学调查结果,我国糖尿病患者周围神经病的发生率约为21.8%,糖尿病性周围神经病理性疼痛的发生率高达57.