面部疼痛到医院就诊者约 60% 是三叉神经痛,根据病史、发作部位、性质及触发点,经神经系统检查,一般易于确诊,但需与其他面部疼痛相鉴别。这些肿瘤早期可能仅出现三叉神经痛,随肿瘤增大,可出现 V 、 VII 、 VIII 、 IX 等颅神经受损的表现。
4年前,张阿姨经常出现眉间不舒服、微微疼痛的感觉还以为是鼻窦炎2年前,她偶尔看东西模糊没有放在心上直到一个多月前张阿姨突然晕倒……“你这个很有可能是三叉神经鞘瘤”郑州大学第三附属医院神经外科门诊单峤主任拿着核磁片子对张阿姨说道一个多月前,张阿姨突然晕倒,持续数秒后清醒,摔伤了面部
常见的面部疼痛包括三叉神经痛、颞下颌关节紊乱以及牙痛等。如果患者吃饭、刷牙、说话诱发面部一过性剧烈疼痛,可能是三叉神经痛,需要去看疼痛科。如果患者下颌疼痛同时伴有张口受限,很可能是颞下颌关节紊乱,看疼痛科或口腔科均可。如果患者属于牙痛,可以直接看口腔科。
这些疾病若症状严重时,也可导致患者吃饭、饮水、甚至说话等诱发疼痛,从而与三叉神经痛相混淆,导致得到错误的诊断和治疗,部分患者会延误治疗时机而加重病情,甚至会产生严重的并发症,给患者本人及整个家庭带来极大的负担。
(1)三叉神经痛:疼痛性质:突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、烧灼样、针刺样或电击撕裂样痛,多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至数分钟,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,女略多于男,发病率可随年龄而增长。那么,什么是三叉神经痛?什么情况下能引起三叉神经痛?有什么好的治疗方法?怎么预防三叉神经痛?
」乍一听,好像这个提问纯属多余,谁会连鼻子没嗅觉都不知道?可广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心谢佳星教授告诉我们,门诊的患者常常被这么一问就愣住,他们常常是鼻子没有嗅觉很多年,自己却根本没留意。