甲状腺是人体最大的内分泌器官，对人体的生长发育和新陈代谢起着重要作用，甲状腺出问题千万别忽视。甲状腺细针穿刺活检会导致癌灶扩散吗？本期“壹问医答”邀请烟台毓璜顶医院烟台毓璜顶医院介入超声科主任薛杰就这一问题进行解答。
1、什么是甲状腺结节穿刺活检？甲状腺结节穿刺活检，目前采用的是细针穿刺活检，是在超声监视下，把细针刺入甲状腺结节，通过反复穿刺，抽取部分病变细胞，滴入载玻片上涂片，送入病理科进行细胞学检查，明确甲状腺结节的良恶性，也可以进行穿刺液BRAF基因检测，从而提高准确率。
中华医学会内分泌学分会，《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》2023 版中提出:中国成人超声发现直径0.5cm以上甲状腺结节的患病率达到20.43%，其中8%~16%为甲状腺癌。新版指南，明确超声引导甲状腺结节 FNAB 的适应证 :C-TIRADS 3 类的甲状腺结节最大径≥2 cm 。
威海市立医院超声医学科主任张启波介绍，现在甲状腺结节的发病率非常高。一般来说三级以内的结节都是良性的，不需要进一步穿刺活检，4A类以上的结节穿刺活检的目的就是为了明确结节到底是良性的还是恶性的，可以指导下一步外科治疗。
