参考文献:Ruilin Wang, et al., Case report: sequential use of almonertinib based on the EGFR exon 20 insertion mutation achieves long-term control for advanced non-small cell lung cancer patients. 2022 Jun;
来源:【湖南日报】湖南日报2月26日讯(通讯员 彭璐 黄麟绚 全媒体记者 周倜)“你看,现在你的身体和精神状态非常好,靶向治疗的确起了效果呢!”今天,患者曾先生一走进湖南省肿瘤医院肺胃肠内科,主任医师蒲兴祥连声为其点赞。
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提起来肺癌,想必大家都不陌生。是我国及世界范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种类型,其中,非小细胞肺癌占到85%以上。而非小细胞肺癌又可分为腺癌、鳞癌和大细胞癌,其中腺癌是基因突变率最高的,以EGFR基因的突变率最高。
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤。从病理和治疗角度,肺癌大致可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类,其中非小细胞肺癌约占 80%~85%,包括腺癌、 鳞癌等组织学亚型,其余为小细胞肺癌。如果没有特别说明,肺癌指代非小细胞肺癌。肺癌的药物治疗包括化疗、分子靶向治疗以及免疫治疗。
山西医科大学第二医院肿瘤科晋刚主任表示:EGFR突变在肺腺癌患者当中占比非常高,接近50%,如果是女性不吸烟的患者甚至能高达60%,而在欧美人群当中,这个突变的概率只有15%,这就意味着我们有更多的患者可以享受到靶向治疗。
肺癌中最常见的类型是肺腺癌,腺癌大约占肺原发肿瘤的40%,较容易发生于女性及抽烟者。发表在国际肺癌研究协会的杂志——《胸腔肿瘤学杂志》上的一项研究已经发现,在亚裔人群中,比其他人口统计学和临床特征具有相关性的EGFR基因突变频率比先前报道的要高,即使是在有吸烟史的患者中。
ERBB家族有4位成员,分别是ERBB1、ERBB2、ERBB3和ERBB4。HER2基因突变的患者,占所有肺腺癌患者的1.7%,所有EGFR、KRAS、ALK突变阴性患者的6%,这其中96%的患者都表现为20号外显子的插入突变。