就如十多年前刚接触检出这么多的肺结节时，手术切下来是原位癌的，仍是要行标准的肺叶切除加淋巴结清扫。但随着越来越多的结节，并清扫了淋巴结都是阴性的，这时候就有医生会提出，是不是原位癌不需要做肺叶切除，淋巴结的系统性清扫是不必要的，采样就可以。
网络咨询病例：前言：我自己坚持在公众号以及今日头条不断的、反复的普及肺结节知识，并一再强调磨玻璃结节为表现的早期肺癌能少切要少切点，并极力反对原位癌、微浸润性腺癌或浸润性腺癌的贴壁型实施过于所谓“规范”的肺叶切除术。因为有越来越多证据表明它们的惰性以及不转移性。
肺癌是一种恶性程度较高的恶性肿瘤，在我国它的发生率和死亡率位居第一，可见它的恐怖程度。对于肺癌的恶化程度一般会用TNM分期来判断，如果在IIIA期以内的肺癌，通常可以采用手术治疗，简单可以理解为早期或者中期的肺癌能够进行手术。
#重庆头条##生命摆渡人##我的2022#患者提问:疾病:微浸润肺腺癌病情描述:戴主任您好!无意中看到了你的文章让我看到了一丝希望。2017.10.14日在毫无任何症状下体检发现三个磨玻璃结节，左肺9mm,右肺6mm和3mm。体检医生当场定论9mm原位向微浸润过渡。2017.
肺癌是全球头号癌症杀手，一说起肺癌，很多人的刻板印象就是:绝症、寿命短，然而事实并非如此!以目前的医疗技术，任何癌症都不是绝症，肺癌同样有机会可以获得有效的治疗，而患者的生存时间也是因人而异，主要取决于就诊时病变的分期。
肺癌腺癌早期术后存活时间，需依据病理情况分期，进行具体分析，常见有以下几种情况:1、早期原位癌或微浸润性腺癌，术后可长期存活，5年生存率99%，接近100%，10年生存率在90%以上，相当部分患者可以不影响预期寿命，长期存活;
然而，有两种肺癌却实现了10年0复发，那就是原位肺腺癌和微浸润肺腺癌。根据日本东京国立癌症中心的一项研究，207名原位肺腺癌患者和317名微浸润肺腺癌患者，在术后中位100个月的随访中无一复发，疾病特异性生存率均达到100%。
这次的主角微浸润腺癌，就是由原位腺癌进展而来，而不典型腺瘤样增生和原位腺癌被称为浸润前病变，顾名思义就是不会引起任何的侵犯和转移，大多可以安心随访。原位腺癌进一步发展，部分肿瘤细胞就会进一步生长，突破肺泡上皮细胞的基底膜，就变成了微浸润腺癌。
