但几项随机试验发现，多数患者未能从肾动脉血运重建中获益，使介入的疗效受到了质疑。近日，美国心脏协会发表了肾动脉血运重建的科学共识，声明指出，之前的试验最主要的问题是，并未入选能够从血运重建中获益的患者。
这是一个14岁的女孩，主因“血压升高1年，双上肢血压增高，不对称”就诊，血压最高170/90mmHg，完善腹部CT发现患儿有腹主动脉、双肾动脉、肠系膜上动脉、左侧颈内动脉、右侧大脑中动脉狭窄，多发动、静脉管壁增厚，左侧肾动脉仅有0.12cm，右侧肾动脉内径仅有0.19cm，分肾功能提示左侧肾小球滤过率， 左侧40.88ml/min，右侧80.29ml/min，结合患儿症状、体征及辅助检查，考虑为多发性大动脉炎导致的肾动脉狭窄，从而引发的肾性高血压。
本文以“肾动脉狭窄”“经皮腔内肾血管成形术”“经皮肾血管重建术”“炎性因子”“线粒体保护”“内皮功能障碍”“间充质干细胞”为检索词，检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献服务系统数据库，以“renal artery stenosis”“percutaneous renal angioplasty”“renal artery revascularization”“mitochondrial damage”“endothelium structure”“atherosclerotic renal artery stenosis”“mesenchymal stromal cell”为英文检索词，检索PubMed、Web of Science数据库，检索时间为数据库建立至2022年4月。
提起高血压，大家都非常熟悉，大部分高血压患者在改变生活习惯或服用药物后血压都能得到有效控制，但有部分患者在经过积极治疗后，血压仍然降不下来，这时候就要考虑是否存在肾动脉狭窄，一种特殊类型高血压的幕后黑手。
湖南娄底59岁的龚女士近一年来突然血压急剧升高，最高达200/110mmHg。辗转多家医院、使用3种降压药，效果仍不理想，原因竟然是肾动脉变窄了五分之四。湖南省人民医院介入血管外科专家仅用一根网状支架，就搞定了她的难治性高血压。
68岁的龙爹爹，患高血压多年，常年药物控制血压，但近半年来，龙爹爹发现以前吃的降压药不管用了，现在按时服药的情况下血压仍老是波动在180/80mmHg，还出现了“反复胸闷、气喘不适”的症状，于是龙爹爹来到了恩施市中心医院心血管内科检查。
来源：【北京市垂杨柳医院】10月8日是全国高血压日，作为一个血管外科医生，我希望通过这篇文章带领大家深入了解一种特殊的高血压类型——肾血管性高血压。肾血管性高血压是一种由肾脏血管狭窄引起的继发性高血压，其发病率约占所有高血压病例的5%到10%。
来自广东韶关62岁的陈阿姨一个月前突然出现胸痛、发热，送到当地医院急诊检查发现体温39°C，血压超过了200毫米汞柱，胸部CT提示肺部炎症伴胸腔积液，当地医院考虑“肺部感染、高血压”，予多种药物联合降血压、抗感染治疗却效果甚微。
