在很多朋友的概念里,如果为心脏供血的冠状动脉狭窄达到了90%的程度,就离心梗不远了,这种情况下,通过介入治疗在血管严重狭窄的部位放入支架,是必须要做的,减少心梗风险的事情了,甚至是对于很多医生来说,这也是减少心血管风险的常用治疗方式。
今天给大家讲解一下,冠状动脉狭窄80~90%,一定要放心脏支架吗?我们知道,冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧,或坏死而引起的心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。
当患者经过CT下的冠脉三维重建检查或有创的冠状动脉造影明确冠状动脉存在严重狭窄时,患者立马反应是询问医生是不是需要植入支架或外科搭桥手术,还有些患者在医生告诉他/她需要植入支架时,还会再问一句是否可以不放支架?
今天上午接诊了一位患者,男性,61岁,自诉左肩、左臂间断酸困,腰背部胀痛,全身乏力已有2月之久,去年因为此症状做过冠脉ct显示:左前降支狭窄90%,当时医生建议他住院行支架植入术,但被他拒绝,于是医生又给他开了一些治疗心肌缺血的药物包括阿司匹林、他汀、单硝酸异山梨酯等,他只喝了两天因为胃痛又放弃了。