患者，男性，68岁。 2019-04-25至因“反复低热半年余”我院急诊就诊，胸部CT：1.右肺上叶局限性气肿；两肺下叶少许炎症改变； 2.所示胆囊壁弥漫性增厚，肝内多发稍低密度灶，建议增强进一步检查；进一步复查腹盆腔增强CT：1.胆囊壁不规则增厚，Ca？
对于恶性肿瘤来说，治疗的第一步就是先做病理诊断，一般来说会进行对肿瘤病灶穿刺，做一个病理诊断报告，给出的一个具体是什么样的肿瘤的结论，其中一个大家比较熟悉的指标就是Ki67，这个指标被称之为肿瘤增殖指数，表示肿瘤细胞分裂增殖的活跃程度，如果数值越高那么说明癌细胞的增殖活性越是强，患者后面的预后就不是很理想。
作者：中华医学会外科学分会胆道外科学组,中国医师协会外科医师分会胆道外科专业委员会文章来源：中华外科杂志,2020,58 摘 要为提高我国胆囊癌总体治疗效果，中华医学会外科学分会胆道外科学组、中国医师协会胆道外科专业委员会制订了《胆囊癌诊断和治疗指南》。
胆囊是位于我们右上腹肝脏下方的一个梨形器官，成人胆囊长约7-10厘米，宽不超过3厘米。然而，就是这样一个小小的器官，却可能发生一种恶性程度比胰腺癌还要高的肿瘤，那就是胆囊癌。胆囊癌起源于胆囊黏膜上皮细胞，是一种恶性程度极高的消化道肿瘤，发病率在消化道肿瘤中排第6位。
随着居民收入水平的不断提高，国人的自我健康管理意识也在不断增强，每年进行健康体检已成为越来越多的习惯选择。特别是上班族，由于生活饮食不规律，工作压力大，胆囊结石、胆囊息肉等胆类疾病已经成为体检报告上的高频词汇。
·在中国，胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%~3.8%，居消化道肿瘤第6位。胆囊癌起病隐匿，诊断时只有1/3的患者有机会手术切除。不同分期的胆囊癌预后差异巨大，早发现早治疗是关键。2024年4月15日—21日是中国第30个肿瘤防治宣传周。
后做了增强CT，医生看着片子说是胆囊癌晚期而且转移到了肝、肠、淋巴，当时听到这个消息真是犹如五雷轰顶，哭着问医生会不会错了，当时医生对着片子和我们说了很多，我只听进去了一句、就是肠子有转移也有可能是肠癌转移，肠癌没有胆囊癌那么棘手有希望，看到希望的我在第二天带着妈妈去做了一个肠镜，检查结果没有转移肠子，问可以做手术切除吗?
