调理脾胃病的良方有很多，但有一个被称为胃肠第一方，它就是半夏泻心汤。是治疗寒热平调、散结除痞的代表方，更是治疗中气虚弱、寒热互结、升降失调的基础方，古今往来使用频繁非常高，可以说历经验证，但有些人用了却说没效果。既然那样好，为什么有些人用了却无效呢？
好多疾病之所以治疗起来棘手，是因为病机复杂，当机体处于寒热错杂时，用中医八纲辨证往往无从下手，此时需要直取病机，随证加减。关于寒热错杂，最主要的病机是上热下寒，而上热下寒又分成两种情况，那就是热在上焦而寒在中焦，另外一种是热在上焦而寒在下焦。1. 上热下寒有什么表现？
泻心汤是中医经典方剂之一，也被誉为治疗脾胃问题的千古第一方。这个方剂是治疗脾胃疾病的重要方剂，几乎适用于所有脾胃问题的调理。一、为什么泻心汤是调理脾胃而非心脏？ 首先，我想说一下泻心汤为什么可以调理脾胃而非心脏。我们需要先了解“阴阳”的概念。
有胃病的朋友，出现胃里痞满，嘈杂，撑胀，疼痛，打嗝等等，某些中医就开什么半夏泻心汤，黄连黄芩泻心汤等等来治疗，吃完后有的更加不舒服，舌苔不下，甚至胃里疼痛，病人疑惑，号称天下第一方的泻心汤为什么效果这样。
泻心汤分两种，都是调理脾胃的千古名方，当出现腹胀、腹痛、腹泻的时候，我们一般选用泻心汤解决问题。第一，如果是脾胃消化能力变差、身体虚弱、胃里火热，伴有长期的口腔溃疡、舌红苔黄的患者，可选用甘草泻心汤，这类患者消化能力差，说明脾虚，有脾胃病，胃火灼烧，虚火上扬，虚火上冲导致持续性的口腔溃疡。
仲景有一个调理脾胃的名方，叫半夏泻心汤，有记载“饮半夏汤一剂，阳明已通，其卧立至”什么意思呢?很多人应该听说过“胃不和则不安”那很多人都以为“胃不和”就是食积，腹胀，反酸等，于是很多人把半夏泻心汤给局限在了，这些症状上。
有个方子是打造胸怀天下的，人为什么不能胸怀天下，因为心中有疙瘩，而这个疙瘩就是痰气交阻的产物。这个方子呢，张仲景用它治疗心下痞，就是上腹部痞痛、或食欲不振、或呕吐腹泻等，这就是古代所说的痞症。这个方子是什么？半夏泻心汤，自古以来就是治疗心胸中有团气痞满的第一方！
