De Winter RJ, Verouden NJ, Wellens HJ, Wilde AA. Interventional Cardiology Group of the Academic Medical Center. A new ECG sign of proximal LAD occlusion. N Engl J Med. 2008;
Wellens综合征在临床上并不少见,此类患者表现为不稳定心绞痛胸痛缓解之后,心肌损伤标记物正常或轻度增高,心脏超声心动图示左室前壁运动减弱,冠脉造影显示左前降支冠脉近端严重狭窄,有T波倒置持续时问越长,病变越严重的倾向。
没有典型的心肌梗死心电图改变,却罕见、危急、致命的De Winter综合征便是其中一种。原来45岁的刘先生是个“老烟民”,仗着正当壮年,平时没有任何不适,也没有高血压、糖尿病等家族遗传病史及其他不良嗜好,日均近2包烟的习惯已延续近30年。
学了医注定一辈子不能松懈,所谓的老专家经验丰富,必须是持续学习的老专家才行,躺赢是不可能的。除非是电生理的心内科医生能登堂入室,其他心内科医生平均水准差不多也就能算技艺纯熟,急诊科医生能做到训练有素已经很好了,对于大多数内科医生来说,因为有过心内科、急诊科轮转经验,能熟悉心电图都是认真学习的。
医脉通编译自:Amal Mattu. STEMI Equivalents You've Got to Know. Medscape Emergency Medicine. November 14, 2022.
其中就无创心电信息学最新研究进展、远程心电诊断中心建设和心电信息学实用技术进行了精彩解读,为广大心电医技护工作者、临床医护工作者奉献了一场引领前沿知识、探寻最新进展、分享崭新经验的无创心电信息学学术研讨会,赶紧来学习吧。
作为中国急诊医者,直面新冠感染疫情,继续驻足于抗疫的前线。关于心源性猝死的原因,在一家三级医院18年来接受尸检所有病例进行的前瞻性研究中,共纳入149例猝死患者,其中心源性猝死只有55%,占全部尸检总数的6.5%。
1月30日凌晨4点左右,刚生完宝宝才10天的42岁产妇易翠荣(化名)给宝宝喂完奶之后感到胸口异常疼痛,持续得不到缓解,家人发现情况不对迅速将她送往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科,医生接诊后,立即完善心电图及心肌酶学的检查,检查结果初步诊断为急性心肌梗死,情况危急
近半个月来,湖南株洲60多岁的李先生(化名)在慢跑后,反复出现左上腹烧灼样疼痛,伴呃逆、反酸、嗳气,并且症状不断加重,因无明显胸闷、胸痛,或心悸、气促等表现,患者及家属均认为是“胃病”,于是就诊于湖南省第二人民医院消化内科。