糖尿病是内分泌科室最主要的疾病之一,胰岛素治疗是每位内分泌科医生必备的能力。而内分泌科一大高技能就是要精准控制量。胰岛素就是这之中要求极为高的一个。为此,特为大家奉上简明扼要的剂量计算要点。1. 根据体重估计一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。2.
按照一般情况来讲的话,糖尿病患者在刚开始打胰岛素时,通常是每天三到四次的量,其中,早餐前的注射剂量为最大,晚餐前注射剂量次之,午餐前注射剂量较小的方法去注射,如果还需要睡前加打一针的话,这时候的剂量是最小的;
导读经常有患者提出疑问:“注射胰岛素有没有最大限量?为什么一天打一百多个单位还不能控制血糖?有一次,一个外地医生给我打电话,说她的一个病人在用胰岛素泵治疗,人才48公斤,每天打八十多个单位血糖还下不来。多次血糖监测的数值都在10.0~14.0mmol/L(餐后2小时)。
医脉通编译整理自:Luo Y, Xia J, Zhao Z, et al. Effectiveness, safety, initial optimal dose, and optimal maintenance dose range of basal insulin regimens for type 2 diabetes:A systematic review with meta-analysis.Journal of Diabetes. 2023 Apr 10.DOI:10.1111/1753-0407.13381, PMID:37038616。
每日 2 次注射:对于 HbA1c ≥ 9.0% 或空腹血糖 ≥ 11.1 mmol/L 同时伴明显高血糖症状的新诊断 T2DM 患者,如果哪一餐后血糖仍高,加一针双胰岛素即可,但不能联合胰岛素促泌剂。