对于有高血压问题的朋友们来说,相信大多数患者朋友都知道,长期的高血压不控制,会对身体带来多方面的危害,高血压伤害的不只是动脉血管,冠心病,脑卒中,眼底病变,肾脏功能受损,都与升高的血压息息相关,因此,想要保护好自己的健康,尽早地,积极地控制好血压,是非常重要的一个方面。
依普利酮属于醛固酮拮抗剂类的降压药,在五大类常用降压药中属于利尿剂,由美国辉瑞公司原研,目前并未在我国上市,许多患者通过海淘购买,价格在六百至七百元之间,非常昂贵,被某些人称为高级降压药,那么,如此昂贵的降压药,是否人人都适合使用呢?
张先生是一个上班族,工作压力大,生活规律不好,经常熬夜加班,平时以外卖为主,烦躁时,会抽烟来缓解;最近一段时间,他发现自己经常出现头晕、胸闷等不适症状,有时候还突然出现的背部剧痛,让他十分不安。经过朋友的劝说,张先生决定去医院进行检查。
在新近公布的2024年版新医保目录中,又有多种近年来获批的新型药物通过医保谈判或集采的形式进入了医保,在新增的91中药品中,对于高血压糖尿病等慢病用药新增品种共有15种,而在这15种药物中,有一个新获批的国产降压药特别值得我们关注,它进入医保,能够为广大高血压患者带来新的用药选择,同时对于难治性高血压患者来说,更是一大福音,这个药物就是——依普利酮。
有很多有高血压问题的男性朋友,明明血压已经上升到了比较高的水平,需要在加强生活调理干预基础上,加用降压药物才能把血压控制住,但却就是不愿意吃药,究其原因,很多人都是因为听说了这样一种说法:“吃上降压药,那方面很快就‘不行’了!”
如肥胖和糖脂代谢紊乱等代谢危险因素与高血压有明确的因果关系,又排除了内分泌疾病、妊娠、肾脏病、大动脉炎等继发因素,且通过控制代谢异常有助于防控高血压,此类高血压可称为“代谢相关性高血压”,属继发性高血压范畴。
57岁的冯师傅十五年前患上了高血压,到职工医院就诊,医生让其使用硝苯地平片,一次10毫克,一天三次,口服给药,血压控制平稳,用了八年之后,血压开始波动,到医院就诊,医生让其服用硝苯地平缓释片,一天两次,一次20毫克,血压控制比较好,一直在使用硝苯地平缓释片,可是一年前患者出现头晕、恶心、呕吐等,到医院就诊检查,没有其它方面的疾病,还是高血压引起的,医生认为是血压波动引起的,让其服用硝苯地平控释片,一天一次,一次30毫克,口服给药,血压控制比较理想,不再出现波动,一年来血压非常平稳,让他非常满意。
2022年8月份,患者去了本地三甲医院的心血管专科就诊,给予的治疗方案是:在原有治疗基础上加用特拉唑嗪,也就是氯地平贝那普利片+呋塞米+特拉唑嗪,治疗一个多月,患者的血压仍然没有达标,大多数时间都在160~170/100~110mmHg;