但没有症状,并不代表没有伤害,中青年人新发的高血压问题,同样也会损伤血管健康,加速动脉粥样硬化的进程,而之所以现在很多人年纪轻轻就突发心梗,脑梗等重大心脑血管疾病问题,高血压也是主要的风险因素之一,还有些中青年男性朋友,出现男性功能障碍,夫妻和谐受到影响,同样也与高血压的长期影响密切相关,因此,不管是中青年人还是老年人,发现高血压问题,尽早积极控制都是降低健康风险的重要措施,千万不要拖拉。
低压长期高于90应该用什么降压药呢?低压长期超过90毫米汞柱应该用什么降压药?是很多朋友都关心的问题。低压也就是舒张压,它的升高主要是因为外周血管阻力增加导致的。就像身上的毛细血管狭窄了,导致大部分的血液跑到更大一点的动脉血管里了,这样就引起舒张压,也就是低压的升高了。
从高血压分布人群看:中老年人大多是高压高,中青年人是低压高,还有一部分人两者都高,多见于老年人。先来说说低压为什么会高:低压高的本质与核心是周围的小动脉血管过于紧张而收缩,导致了微循环的瘀滞,从而引起的低压高,所以在选择降压药的时候,要选择解除小血管痉挛,让周围血管可以开放舒张的药物,这些药有:普利类或者沙坦类的药物,比如常用的药依那普利,福辛普利,厄贝沙坦,氯沙坦,缬沙坦,坎地沙坦,雷米普利等。
我们都知道随着年龄的增长,血管的弹性就会下降,血压呢也就会升高,但是现在很多中青年高血压患者往往表现为,低压高而高压不高,也就是说高压低于140mmHg,低压呢高于90mmHg,其实这种情况说明你的血管弹性比较好,还没有出现明显的动脉硬化,所以高压一般不容易超标,但我们也要引起来足够的重视。
一位朋友咨询,最近体检查出了高血压,主要是低压高,服用哪种降压药比较好呢?ß受体阻滞剂类的降压药物常用品种包括比索洛尔、美托洛尔等,这类药物通过阻断ß受体,抑制交感神经的兴奋,减慢心率、降低心肌收缩力,减少心输出量而降压,普利或沙坦类药物主要包括贝那普利、福辛普利、替米沙坦、厄贝沙坦等,这两类药物作用于肾素血管紧张素醛固酮系统的不同靶点,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素2的生成,或抑制血管紧张素2与其特异性受体结合,扩张血管而降压。
据《中国居民营养与慢性病状况报告》,我国高血压患者的比例高达25.2%,也就是说将近有3亿多人的高血压患者,更为可怕的是年轻化飞速发展,在患有高血压的人群中将近有4成是中青年人群,悄无声息地威胁着我们国人的健康。
首先,要看这个患者除了高血压,还有没有其他基础疾病,如糖尿病,冠心病,还要看这个患者的家族史,年龄,肥胖,是否吸烟,饮酒等,搜集这些信息的目的,是为了研判这个患者今后罹患冠心病,心梗,缺血性卒中等心血管疾病的概率有多大,也就是预估其罹患心血管疾病的危险程度,这个危险程度分为低危,中危,高危和超高危,如果这个患者已经患有冠心病,缺血性卒中等心血管疾病,那么就可以直接定为高危,需要立即开始服用药物降压,如果结合上述危险因素评判之后,界定为低危,那么这样的血压水平可以不必立即启动药物降血压,可以先从改善生活方式入手,如戒烟,减肥等,有些患者体重下来了,血压也随着下降了,因此,如果患者没有任何其他基础疾病,仅仅是低压高并徘徊在100mmHg左右,经过评估心血管危险因素为中低危,可以先不必服药降压,先尝试改善生活方式,至于怎样的情况算高危,怎样的情况算低危,必须由专业医生来判断。
对于有高血压问题的朋友们来说,相信大多数患者朋友都知道,长期的高血压不控制,会对身体带来多方面的危害,高血压伤害的不只是动脉血管,冠心病,脑卒中,眼底病变,肾脏功能受损,都与升高的血压息息相关,因此,想要保护好自己的健康,尽早地,积极地控制好血压,是非常重要的一个方面。