关于他汀类药物,一直都是张医生评论区里的热点话题,张医生一直在强调,这类药物是心脑血管疾病二级预防的基石,之所以会给予这么高的评价,是因为他汀类药物在心脑血管疾病的预防方面,是代价最小的药物,在很多时候,它的地位甚至超越了阿司匹林。
有好多粉丝问,我在吃的这个降脂药,叫瑞舒伐他汀,这个药好不好?效果及优势:首先,瑞舒伐他汀钙是强效降脂的他汀类药,用于降低总胆固醇,低密度脂蛋白,另外,它还可以升高高密度脂蛋白,对甘油三酯也有一定降低的效果。
然而,随着时间和病情的变化,现有方案是否仍然适合您呢?瑞舒伐他汀因其抑酶活性更强,且亲水性较强,可选择性抑制肝脏合成胆固醇,在降低 LDL-C 方面效果最略好一些,相对于阿托伐他汀,研究发现大剂量的瑞舒伐他汀确实能够在部分人身上起到逆转斑块,也就是缩小斑块的作用,但是增大他汀的剂量会增加他汀副作用,所以,目前是不建议为个别的逆转斑块增加他汀剂量。
韩师傅是一位高血脂患者,已经患病十一年了,起初使用辛伐他汀效果可以,后来血脂一直偏高,医生让其换成了瑞舒伐他汀后,血脂稳定了三年,三个月前又出现升高的情况,到医院就诊,医生让其使用新型的复方制剂瑞舒伐他汀依折麦布,现在血脂控制比较理想,那么瑞舒伐他汀依折麦布有哪些优点呢?
在他汀类降脂药中,瑞舒伐他汀是目前他汀类药物中长效,强效他汀的代表药物,也是很多需要降血脂,预防心血管疾病的中老年人,正在服用的药物,在2022年发布的中国老年人代谢综合征药物治疗专家共识中也指出,对于老年人的降脂药物治疗,应该首选瑞舒伐他汀等药物。
这是一位网友的问题,今天孙药师来解答:瑞舒伐他汀属于强效他汀类调血脂药,主要通过抑制肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,阻碍内源性胆固醇合成,具有明显的调血脂作用,在治疗作用下,降低血清低密度脂蛋白胆固醇的作用最强,总胆固醇次之,降低甘油三酯的作用很小,并可轻微升高血清高密度脂蛋白胆固醇,适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
瑞舒伐他汀依折麦布,降脂机制不同,相互互补,可通过双重机制抑制胆固醇的合成与吸收,大幅度降低 LDL-C,降幅可达到 50%~60%,满足指南对极高危/超高危 ASCVD 患者 LDL-C 较基线降低幅度 > 50% 的推荐,降低心血管风险高达42%,为患者提供了更高强度的降脂药物。
有位朋友问华子,瑞舒伐他汀的最小治疗剂量是多大?华子告诉他,是每日5mg。他说想减少药物的不良反应,用更低的剂量是否可以,比如掰开吃或是隔日吃呢?华子说,正常情况下,并不建议瑞舒伐他汀用药剂量低于每日5mg,除非有他汀不耐受的情况,或是对药物敏感性较高,才考虑使用更小剂量。