*仅供医学专业人士阅读参考内附实战病例,边学边记胺碘酮是个常说的“万人迷”、“神药”、“好药”,遇到房颤,第一想起的还是胺碘酮,刚开始急诊科轮转的时间段会遇到各种各样的患者,这次遇到麻烦的是一位70岁的老太太。
『一个有使命的头条号』阮士怡:对冠心病、心肌纤维化、房颤都有特效的一个药对阮士怡(1917—2020),河北省丰南县人。天津中医药大学第一附属医院教授、主任医师、硕士研究生导师。2014年被授予第二届“国医大师”称号。
同事的婆婆有房颤病史二十多年了,期间一直坚持口服的抗凝药是华法林。华法林抗凝效果很好,这么多年她婆婆没有脑梗等并发症,病情一直很平稳。今天听她说,上个月,她给婆婆的抗凝药换成利伐沙班了,虽然比起华法林的价格贵了点,但感觉效果很好。
利伐沙班,是一种新型口服抗凝药物。与经典抗凝药物华法林相比,利伐沙班不需要监测INR来评估疗效,起效快,多次用药后不会蓄积。此外,减少受到食物和其他药物的影响。作用靶点也有所不同,利伐沙班主要是通过选择性阻断凝血因子Xa的活性位点,抑制凝血酶的生成,进而发挥抗凝作用。