地平类药物除了降压以外,还具有抗动脉粥样硬化缓解心绞痛的功效,并且安全性高,可与其它任何一种一线降压药联合应用。而其中又以苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片在临床上的应用最为广泛。那这两个药物之间究竟有什么区别呢?哪个降压效果更好呢?高血压患者又该如何选择呢?
其实我们应用降压药主要目的就是要把血压降下来,24小时血压能够保持在平稳水平,防治长期血压升高对心、脑、肾等靶器官造成损害,所以在用药前要知道自己的血压情况和身体检查结果,另外还要了解药物的特点,根据自身的情况和药物的适应症来选择适合的降压药。
高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,也是我国心脑血管疾病患者死亡的主要原因[[1]]。尤其是当高血压碰上颈动脉斑块,更将危险buff拉满。对于高血压合并颈动脉斑块人群而言,降压是治疗基石[1],也是有效降低心脑血管事件发生的有效手段[[2]]。
] Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;] Mancia Chairperson G, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2023, 41: 1-199.
有相关数据调查显示,我国现有的高血压患者,已经达到了2.7亿人,且呈现出了年轻化趋势。高血压最为可怕的一点,并不单单是血压的异常增长,而是因为血压升高所造成的一系列靶器官伤害,大脑、心脏、血液循环系统、中枢神经系统、肾脏等,都可能会受到高血压影响,甚至是会因高血压发展为心脑血管病、慢性肾病等严重问题。
高血压患者老张,吃了近10年的硝苯地平,原本血压控制得还可以,但是最近两年突然会有头晕等低血压的表现,及时咨询医生后,将降压药换成了苯磺酸氨氯地平,并且更换药物后老张的血压一直保持在130/80mmHg。
58岁的王叔来买药,说是去年的时候查出了高血压,开始吃药,之前吃的都是硝苯地平,是医院的医生给开的,可前段时间气温一下降,有时候他早上起床后会觉得有点头疼,但量血压也还算达标,一般都在140mmHg左右。