大家好,我是你们的老朋友肿瘤医生朱道奇。经常有患者问我,“报告单上的低分化、中分化、高分化是什么意思?”今天我来解答一下大家的这个问题。癌细胞都是由正常细胞演变而来的,当正常细胞发生改变开始不受控制的生长,就成了癌细胞,这种改变就叫做分化。
肿瘤进化假说(十)恶性肿瘤细胞(癌细胞)或多或少都有向正常细胞分化的特点。临床根据在显微镜下观察到的肿瘤细胞特征状态,来判断肿瘤的成熟程度(即分化期)。瘤体中的癌细胞分化越接近正常细胞,则越成熟,通常称为高分化。
但是现在这种分化在肺癌的分类当中,也不是特别的常用,医生一般的会分腺癌,鳞癌,鳞癌可能会有时候按分化来分,就是高中低分化,但是在腺癌当中又分不同的亚型,这个亚型在一定程度上它代表了高中低分化,但是一般我们现在国际上,不太直接用腺癌高分化,腺癌低分化,腺癌中分化,大多是代替腺癌里边的不同的亚型。
——高分化和低分化癌的区别高分化和低分化癌的区别是根据癌细胞的形态进行判断,如果癌细胞的分化越接近正常细胞,也就是越成熟,通常称为高分化。如果癌细胞分化差,极不成熟,明显异于正常细胞,就称为低分化。两者之间还有一个中分化,它的区别在于不同的分化程度,预示着不同的危害程度。
01 根据肿瘤的恶性程度来判断,低分化的癌症比高分化的癌症更为严重。高分化的癌症肿瘤细胞接近于正常的组织细胞,恶性程度是比较低的。低分化癌症的肿瘤的细胞和正常的组织细胞差异比较大,所以恶性程度是比较高的。临床医生往往根据分化程度高低来判断肿瘤的恶性程度,拿浸润性肺腺癌举例。
恶性肿瘤,是一直以来困扰着全球人类的一大难题,在临床诊断的过程中,肿瘤发生的部位、大小、形态、分型、分期都决定着患者的治疗方案和预后情况,但是很多人搞不太清楚肿瘤到底是怎么进行分期的?是不是每种癌症的分期方法都一样?分期又是通过什么标准来判断的?
但子宫内膜以及子宫内还可发生其他类型的恶性肿瘤类型,比如间质肉瘤、平滑肌肉瘤等。早期高分化的子宫内膜样癌中的少数年轻有生育要求的年轻女性是可以试用大剂量孕激素治疗的,其中有部分患者可以完全恢复,甚至还可成功怀孕。
在门诊和住院部,不止一位肺癌患者朋友向我咨询,什么是肺大细胞癌?肺大细胞癌虽然归类在非小细胞肺癌中,但是肺大细胞癌病理类型为未分化,因为其分化差的特点,其恶性程度在非小细胞肺癌中较高,如果分期较晚,则预后往往较差。
在现今医学科普满天飞的年代,其实很多患者及家属已经慢慢了解了肿瘤分期,其与肿瘤的治疗以及预后密切相关,包括肿瘤大小,淋巴结以及远处转移情况,其实还有一个指标容易被忽略,即肿瘤分化程度,也是非常重要,一言以蔽之:相同条件下,肿瘤分化越差,那么肿瘤越“恶”!