说起二甲双胍，相信很多人十分清楚，二甲双胍在医学界的作用也是十分有名的，二甲双胍被誉为“降糖神药”，二甲双胍的历史是蛮悠久的，作为拥有50年历史的经典降糖药物，它于1922年被发现，在1950年经过法国医生 Jean Sterne在人体进行研究，二甲双胍是最为广泛使用的口服糖尿病药物，是美国2019年美国四大最常用处方药之一，一年开出8500万张处方单。
长期服用二甲双胍可影响人体对维生素B12的吸收，维生素B12缺乏影响人体生化反应的正常进行，导致四氢叶酸、琥珀酸辅酶A生成减少，以致DNA合成缺陷和血红素的合成障碍，最终患者发生巨幼细胞性贫血，并加重神经系统损害。
二甲双胍，是国内外指南公认的治疗2型糖尿病的首选药物。但二甲双胍有两个“缺陷”，一是可能引起胃肠道反应，二是长期服用可能导致维生素B12缺乏。如果你已经吃了4年的二甲双胍，那你要高度警惕维生素B12缺乏。本文特邀审核专家：01吃二甲双胍4年以上，为什么会缺乏维生素B12？
在口服降糖药领域，便宜又好用的二甲双胍，仍然是很多2型糖尿病患者长期服用的基础药物，这种临床应用几十年的经典降糖药，其在糖尿病治疗领域的有效性和安全性已经得到了充分证明，除此之外，这个药物在降糖之外的其他额外获益，也一直在研究过程中。
二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选和全程药物，也是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。近年来许多研究显示，二甲双胍除了能够降血糖之外，还具有延缓衰老、治疗心血管病、抗癌等作用，且与较低的死亡率有关，因此它又有“降糖神药”之称。
糖尿病是现象普遍的一种慢性病，相信糖友都知道二甲双胍这种药，有的人就正在服用。但并不是每个糖友服用之后都达到了很好的效果，而之所以血糖没有得到有效的控制，跟很多人对于这个药不了解，或者了解错误有很大关系，吃错了。
二甲双胍被批准作为治疗2型糖尿病的首选一线口服降糖药，其降糖机制比较复杂，目前尚未完全掌握。 2014年英国卡迪夫大学的一项回顾性研究表明长期服用二甲双胍可显著延长2型糖尿病患者的寿命，他们有可能比非糖尿病患者活得更久。
参考资料:Bell D.Metformin induced vitamin B12 deficiency can cause or worsen distal symmetrical， autonomic and cardiac neuropathy in the patient with diabetes.Diabetes， obesity and metabolism. 2022 May 2.DOI: 10.1111/dom.14734， PMID:35491956.
半年前，63岁的刘叔确诊了糖尿病，自家闺女很是担心，可他自己倒是万事想得开，只觉得身边的糖友一直吃着二甲双胍治疗，既便宜又有效果，所以压根没必要担忧。就这样，刘叔直接选购了和朋友一样的二甲双胍来吃，一连吃了几个月，刘叔却发现不太对劲。
