患者黄女士,58岁,出席酒宴后2小时因突发右上腹疼痛到医院急诊室就诊。她自述疼痛难忍,一阵一阵加剧,且疼痛似乎向右侧肩背部牵涉,还伴有恶心、呕吐和畏寒发热症状。急诊室医生问询病史后发现黄女士其实早在5年前体检就发现有胆囊结石,因没有急性胆绞痛发作,未接受医生建议行手术治疗。
Murphy征:又称胆囊触痛征,是医生检查胆囊炎的一种方法。Murphy征阳性:医生在右肋缘下胆囊区触诊时,嘱患者深呼吸,至胆囊被触及时,患者感到疼痛而突然屏气,这种现象称为墨菲斯征阳性,又称胆囊触痛征,常见于急性胆囊炎。
在美食遍地的今天,做一名吃货似乎是件幸福的事。但是节后之后,湖南妇女儿童医院普外科连续接诊因“吃”入院的患者。普外科刘凡主任提醒广大患者,暴饮暴食背后,其实隐藏着一种被称为“吃货病”的健康隐患——急性胆囊炎。什么是急性胆囊炎?
随着现代人快节奏生活,不少人忽视早餐,对胆囊伤害日积月累,催生各种病症。如果长期习惯不吃早餐,患病的风险就在眼前。除了这点,还有哪些群体容易患上胆囊炎?让我们来了解下。到底什么是胆囊炎?简单来说,胆囊炎就是胆囊发炎,常见于消化系统疾病中,分为急性和慢性两种类型。
胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症通常由多种因素引起,并常作为胆囊结石的并发症出现。胆囊是位于肝脏下方的一个梨形囊袋结构,主要功能包括储存和浓缩胆汁。胆汁由肝脏分泌,储存在胆囊中,并在进食时通过胆囊管排入十二指肠,帮助消化脂肪。
夜深了,突然,“咚咚咚”“咚咚咚”,一阵急促的敲门声敲开了急诊科李医生值班室的门,只见一中年女性捂着肚子在家人的搀扶下走来,李医生马上做了详细的问诊和体格检查,抽血化验,B超后,最后诊断为胆囊炎;在问诊过程中得知,患者是由于在晚餐时进食了大量的油腻食物后,睡到半夜突感肚子疼痛才急
慢性胆囊炎指胆囊的慢性迁延性炎症,是一种十分常见的疾病。慢性胆囊炎在我国多见,20岁以上的人发病率逐渐增高,女性略多于男性,男女发病率之比为1 ∶1.9~3。女性的发病率在45岁左右达到高峰,经产妇或肥胖者多见,儿童少见。胆囊炎怎么发生的?胆囊炎就是胆囊的炎症。
确诊为急性胰腺炎后,应尽快确定潜在病因,胆石症、高甘油三酯血症、酒精性、内镜逆行胰胆管造影术术后、药物、创伤等均可引起急性胰腺炎。随后血清胆红素和碱性磷酸酶水平升高,并超过血清ALT 和 AST 的浓度,血清淀粉酶和脂肪酶水平正常。
1急性胃肠炎:发病前常有不洁饮食史,或共餐者也有类似症状病史。右下腹固定压痛点是诊断急性阑尾炎的最重要体征,典型的是麦氏点压痛或伴有肌紧张、反跳痛;结肠充气试验、腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性不仅有助于诊断,还有助于术前阑尾定位。