肌酐300umol/L很难保持15年,因为肌酐一旦到300μmoI/L以上,说明患者肾脏储备能力已经较差,提示肾脏功能受到了严重的损伤,会导致肾脏功能进一步恶化,肌酐也会出现进行性升高,所以持续保持15年比较困难。
周逊 肾内科主任医师 首次就诊就发现血肌酐达到一百至两三百的肾脏疾病是非常多见的,它们约占咱们所有门诊肾病患者的30%左右。血肌酐达到100μmol/L以上甚至200-300μmol/L,大多可诊断为肾损伤或肾功能不全或肾衰竭,提示肾病患者的病情处于较为严重阶段。
肾病的发展是一个缓慢的过程,从刚开始不疼不痒到最后的尿毒症可能会经历数十年,大概4个阶段。所以,肾功能不全代偿期是指肾功能已经开始下降,但机体出现代偿作用,症状还不是很突出,但通过肾功能检查血肌酐的数值范围在133~177umol/L 之间,表明肾脏已经出现了问题。
这是笔者治疗多年的肾病患者,他姓杨,杨先生在17年前首次来找我看病时,他的肾功能检查结果显示血肌酐为215μmo/L,尿素氮10.6mmo/L,尿蛋白2+,24小时尿蛋白定量1.62克,血压152/100mmHg,入院诊断为“慢性肾功能不全”,属于早期,那年杨先生才29岁。