参考文献:[1]KRAWITTEL. Autoimmune hepatitis[J]. N Engl J Med, 2006, 354: 971-1004.[3]Chinese Society of Hepatology, Chinese Medical Association;
自身免疫性肝炎是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性、高免疫球蛋白G和/或γ-球蛋白血症、肝组织学上存在界面性肝炎为特点,其发病机制主要可归结为机体对自身组织蛋白失去耐受产生自身抗体及/或自身致敏淋巴细胞,攻击自身靶抗原细胞和组织,发生病理改变和功能障碍。
自免肝是肝脏的自身免疫性疾病,包括原发性胆汁性肝硬化,原发性硬化性胆管炎等,属于肝病科治疗范畴。病理生理改变主要为自身免疫系统异常导致的肝细胞炎性破坏,患者多可出现腹胀皮肤巩膜黄染,小便发黄,肝内淤胆等临床症状,一般来讲针对于自身免疫性肝病治疗方面强调以激素免疫抑制治疗,保肝、利胆对症处理为主,一般经过积极有效的处理,病情可趋于稳定,大多数预后尚可,部分患者可表现为肝功能进行性损伤加重,甚至出现肝纤维化和肝硬化的情况,往往预后较差,最为彻底的治疗办法为肝移植治疗。
顾名思义,自身免疫性疾病,就是自己的免疫系统出现了问题,那又跟肝病有什么关系呢?自身免疫性肝病的激素药物治疗是长期的过程,经过激素治疗,部分患者症状有所缓解,但激素治疗副作用大,停药后复发率高、临床缓解至少2年的患者在停药1年后80%以上的患者需要重新治疗,激素治疗同时影响其他脏器功能,在缓解肝病症状的同时,其他的并发症却此消彼长,同样困扰着且威胁患者的健康。
International Autoimmune Hepatitis Group . Autoimmune hepatitis: From current knowledge and clinical practice to future research agenda. Liver Int. 2018;
关爱女性自身健康一直以来都被社会广泛关注,每年10月则被定为“粉红丝带月”,即“乳腺癌防治月”,以粉红丝带作为全球乳腺癌防治活动的公认标识,然而除了乳腺癌这一特殊病症爱缠住女性外,另一女性高发病症——自免肝,也会暗暗来敲门。