很多患者一听到要做放疗和化疗,就认为自己的病情非常严重。其实,并不是做这样的,两者没有必然联系。病房收了一位直肠癌患者,术前检查发现有淋巴结转移,按照指南的建议,我们建议他先同时做放疗和化疗,这样可以降低复发率,提高生存率。
患者和方法: 资格包括手术或放射无法治愈的宫颈鳞状细胞癌、可测量的疾病、白细胞计数 > 或 = 3,000/μL、血小板计数 > 或 = 100, 000/μL、血清肌酐 > 或 = 2 mg/ 100 mL,肝功能充足。
编者按:低位直肠癌的肛门保留一直是医生和患者关注的热点,放射治疗单独使用可以使部分患者达到根治性效果从而保留肛门功能。本届ASCO大会上报告了多中心、II期WW2研究结果,证实了高剂量CRT的疗效和安全性。
JIN YN,TANG QN,YAO JJ,et al. The effect of adding concurrent chemotherapy to radiotherapy for stage II nasopharyngeal carcinoma with undetectable pretreatment Epstein-Barr virus DNA: Retrospective analysis with a large institutional-based cohort..Transl Oncol, 2021,14:100990.
化疗包括每 3 周推注顺铂 70 mg/m 2和 96 小时输注氟尿嘧啶 1,000 mg/m 2 /d,共四个周期,第一和第二周期与 RT 同时给予。重要的是,联合化疗似乎可以提高这一预后不良患者亚组的无病生存率。