嗨，大家好，欢迎收看本期的节目，今天我们来聊一聊门诊统筹支付的相关问题。最近几年，我国医保经过了一系列的改革和调整，给参保人带来了很多的好处。而门诊统筹支付，就是其中之一。有了门诊统筹支付，一些小病根本不需要再住院，尤其像是一些慢性病患者，有了慢特门诊报销之后，看病更方便了。
三湘都市报·新湖南客户端12月19日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 湘无恙）“职工门诊统筹额度再不用完，12月底就要清零了！”“要抓紧时间用，不然白白浪费了！”最近，很多参保人在部分微信群、微信朋友圈看到的这类医保话题，记者今日从湖南省医保局了解到，这是对医保政策的误解！
交了社保，但医保个人账户余额为0的原因找到了！不知道大家有没有遇到过这样的问题，去查社保卡余额发现里面没钱！原因是这样的，社保参保类型包括:职工社保、灵活就业社保、城乡居民医保等。职工社保一般来说，只要正常缴纳职工社保，每个月都会由当地社保拨付一笔资金进个人医保账户。但是注意!
网络上，总会有一些关于“医保个人账户年底清零”的传言。这些传言不仅让不少朋友心生疑虑，就怕个人账户里的钱会被清零。那么，这种说法究竟是不是事实呢？一、年底“医保个人账户清零”？先打个“定心丸”：那些所谓的“年底清零”纯属无稽之谈！
最近，不少呼和浩特的市民在微信朋友圈刷到“年底前医保个人账户里的钱或医保统筹的额度没用完就会被系统自动清零”的信息。事实真是如此吗?记者采访了呼和浩特市医疗保障局的工作人员。工作人员表示：关于年底医保个人账户清零的说法，完全是误解。
现在有些医院开发了小程序或者APP等，方便患者在手机上预约挂号、缴费、查询报告等。问:昨天去医院门诊看病，在医院的小程序里挂号的，医生开检查单和药品后，我直接在手机上支付了，当时糊里糊涂地没注意，现在突然想起这笔费用有没有报销呢?
明天就是2025年了，最近几天一些关于“医保账户余额或筹报销额度年底清零”“职工门诊统筹额度再不用完，12月底就要清零了，别浪费了”等等谣言在网络上流传，许多市民产生疑惑，不知道该如何处理自己的医保账户。所谓的年底“清零”到底是怎么回事？什么是门诊统筹额度？
医保账户余额为“0”，还能享受医保报销待遇吗？8月18日，记者联系了乌鲁木齐市医疗保障局，相关人员答复：医保个人账户余额用完，不会影响医保报销待遇。相关人员介绍，职工医保基金是由统筹基金和个人账户构成。统筹基金用于支付参保人在定点医药机构发生的政策范围内的医疗费用。
关于沈阳职工医保门诊统筹的解读，实则相当复杂。如下图，价格 99 元，先行自付比例10%，报销比例为50%，那么需要个人先承担的费用是99元 × 10% = 9.9元，剩余的 89.1 元纳入医保报销，报销金额 = × 50% = 44.55 元。
近日，内蒙古自治区一些地区“门诊5000元医保统筹额度12月底要清零”“明年没有门诊统筹这个政策了”等消息在网上传播，引起关注。这一消息是否属实？记者对此进行了求证。“‘政策取消’纯属谣言，‘年底清零’是对医保政策的误解误读！
