在我国,目前慢性肾脏病的患病总人数已达1.32亿,而高血压是CKD患者常见的并发症或合并症。RAS阻滞剂中的ARB,即人们习惯称其为“沙坦类药物”已经广泛应用于慢性肾脏病的降压、降蛋白、保护肾脏与延缓肾衰进展等的治疗,而且也取得了非常不错的治疗效果。
沙库巴曲缬沙坦是一种新型的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,也是目前慢性心衰指南中推荐的一线药物,临床研究表明其不仅仅具有明显的降压效果,而且可以逆转心室重构,明显改善心脏功能,降低心脏猝死的发病率,明显改善慢性心衰患者的生活能力,但由于是新型药物,还有许多患者不是很了解,今天就和大家聊一聊这款治疗慢性心衰的药物。
从统计数据来看,2023年沙库巴曲缬沙坦的销售额大增71.6%,销售额达到了36.5亿,由于这个产品的价格相对较高,因此从用药量上来说,它可能并不是第一名,但从销售势头来看,沙库巴曲缬沙坦已经成为了当之无愧的降压药新王者,而且目前还处于高速增长的态势中。
#慢性病百问百答#张师傅说:“我有高血压,还有心力衰竭,以前吃两种药物,一种是降压药,另一种是抗心衰的药物。如果有一种药物既能降低血压,又能抗心衰,那该多好呀!”其实,不只是张师傅,还有很多人都有类似的诉求。
华子说,沙库巴曲缬沙坦是一种复方药物,其组成是沙库巴曲与缬沙坦两种成分,但并不是简单地把两种药物混合在一起,而是把两种药物成分做成了单一共晶体,可以增加药物的吸收与生物利用度,服用较少的剂量就可以发挥较大的药效。
沙库巴曲缬沙坦是全球第一个上市的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂,最早在我国批准上市时主要应用于心衰,经过临床循证医学证据的不断积累,2021年沙库巴曲缬沙坦的高血压适应证也获得国家食品药品监督管理总局批准。
自从医生给我开了沙库巴曲缬沙坦,我这心里就七上八下的。这药啊,一方面是我的救星,另一方面也让我有点担心说实话,自从得了高血压,我总感觉身体哪都不对劲。这沙库巴曲缬沙坦倒好,一举两得,既能降血压,又能帮助我心衰的情况。这不,吃了一段时间,我确实感觉身体轻松了不少。
缬沙坦氢氯噻嗪属于典型的单片复方制剂,一片药中含有两种成分,沙库巴曲缬沙坦虽然也属于复方制剂,但它并非两种药物成分简单的混合在一片药里,而是一种共晶体形式的存在,也就是说,两种药物的组合实现了分子水平上的组合,共存于一个晶体结构单元内,每个最小的晶体结构由6个分子的缬沙坦和6个分子的沙库巴曲组成的阴离子部分+18个钠盐的阳离子部分+15个水分子组成,共晶体结构相比于简单的复方制剂,其组成成分的构成比更加恒定,存储稳定性好不容易变质失效,生物利用度和溶解度更高,共晶体结构使得两种成分的吸收和消除速率接近,能够同步发挥作用,协同降压作用更好。