【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目,致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,将介绍阴平阳秘健康生活知识,日常保健技巧,养肺护肺常识,并介绍肺部结节,肺癌,间质性肺病,慢阻肺,哮喘,支气管扩张,各种病毒和细菌性肺炎,急、慢性咳嗽,过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。
今天和大家聊聊,什么是支气管扩张,为什么支气管扩张会反反的咳嗽,很多患者,一感冒之后,就会有大量的脓痰,严重的时候还会卡血。大家可以从视频中可以看到,我们的肺部有很多树状的结构,这些树状的结构就是支气管。把它切断,可以看出,它是一根管子,这个管子的远端连着的就是我们的肺泡。
支气管扩张的患者,日常生活中要注意:1、避免刺激性气体的吸入,比如油烟,冷空气,烟尘等。2、加强营养,增强体质,避免感冒或者其它呼吸道疾病。3、保持呼吸道的通畅,可以多喝温开水,促进痰液的排出。4、避免重体力的劳动和剧烈运动,保持良好的心态和情绪,避免情绪起伏波动。
之前有位患者支气管扩张很多年了,急性加重以后通过治疗,现在病情比较稳定,但是痰还是很多,一般早上起来是稀痰,中午和晚上都形成了黄浓痰,这说明痰并没有及时排出来。这种情况很适合做体位排痰,稍微会排的快一点,尤其是在早上,把痰排出来以后,一整天都会比较舒服。
天气的变化无常也会导致很多疾病的发生,其中支气管扩张就是一种很严重的病,支气管扩张的过程是慢性的,它可以发生在任何的年龄段,它是由长期咳嗽,支气管肺炎等呼吸道传染性疾病所引发的病症,现在就来看看支气管扩张的症状。
若患者出现咯血的症状,则应在临床医师的建议下服用止血药物,咯血量较少时,可给予卡巴克络,云南白药。支气管扩张症的治疗原则是首先要能消除病因,治疗基础疾病,控制感染,促进排痰,改善气流受限,并解除气道痉挛。
林先生说:我是自己看了主任的文章和视频,从江苏过来的。我2009年检查出支气管扩张,到现在十几年了,抗生素不知道吃了多少。林先生接着说:09年的时候咳过血,没有痰就是咳嗽,好像有东西卡在嗓子里面就弄不出来,太难受了,抗生素越吃越没效果,身体都吃坏了。
支气管扩张是我们临床上的一个顽症,也是一个难症,主要的表现就是反复的传染,甚至有的时候出现咯血。目前医学上的治疗,主要以抗感染为主,长期反复的感染发作和用抗生素,往往容易导致人体耐药的产生,从而导致感染进一步扩大,这样就会影响到我们的心肺功能。
很多支气管扩张的患者会存在痰多的情况。其实,支气管扩张的患者,是不一定都是有痰的。支气管扩张分为干性支扩和湿性支扩。所谓的干性支扩,一般就是没有痰,但是它会咯血。湿性支扩呢,它就是痰多,会反复出现气道感染的情况。因此这类患者的呼吸道比一般的人更脆弱。
68岁的李阿姨已咳嗽月余,未经正规治疗。近日她发现咳嗽加重,咳痰增多,最让人担心的是咯出了鲜红色的血液,这可把李阿姨吓得不轻,以为得了肺癌,家人立即带她来到湖南旺旺医院呼吸内科就诊。医生让李阿姨完善肺部CT等相关检查,CT结果显示:双肺支气管扩张伴感染,粘液栓形成。