现在病理诊断的肠上皮化生真的太多了,很多病友做了胃镜取了活检都有轻度肠化,网上一百度肠化是癌前病变,可能发展成胃癌,于是愁啊,紧张担心啊,饭吃不好觉睡不好,反复琢磨自己这个肠化问题,什么时候会变成癌症?
1992年Correa提出的胃癌发生多阶段学说,其中肠型胃癌发生模式为:正常黏膜,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生,不典型增生,胃癌,共五个阶段,其中肠化是关键阶段。这个观念在被广大消化科医生接受的同时,也存在过度解读。
很多小伙伴都不懂这个是什么意思,今天就带大家来了解一下这个事情是怎么发生的。肠上皮化生其实就是指胃粘膜上面的皮细胞已经被肠型上皮细胞所代替了,就是在胃粘膜中出现了类似一个小肠或大肠粘膜的一种上皮细胞,这些是在胃粘膜属于一个常见的病变,平常都是见于多种的慢性胃病。
胃镜病理报告说有肠化什么是肠化,是不是恶变的信号?当然了,如果有的人慢性萎缩性胃炎比较重,肠化也比较重,这种情况下已经无法可逆了,那么胃黏膜会进一步的发展成为非典型增生,也有可能向恶变来演变,那样治疗任务就更艰巨了。
65岁的退休教师李大妈在女儿的劝说下,克服了内心的恐惧,鼓起勇气,忍受了检查中的不适,终于接受了有生以来的第一次胃镜检查,检查过程中医生还夹取了活检,虽然医生说没发现大的问题,可毕竟取了活检了呀,莫不是还有其他问题吧,医生说要等两天,算了,多猜无益,不想那么多了,耐心等病理结果吧。
近几年,中国人的胃病渐渐从萎缩性胃炎向肠化生发展,而很多患者连什么是肠化生还不明白,更不知道肠化生对于胃病患者来说的严重性。我前几年安有个患者就是典型的案例,患者姓刘,73岁,女性。她在年轻的时候就有胃病,经常胃酸、胃胀,但是也没在意,扛一扛就过去了,这一扛就扛了30年。
肠化=癌症?!随着胃镜技术的普及,接受胃镜检查的朋友也越来越多,我们有时会在胃镜病理报告中看到:轻度(或中度)肠化/肠化(+)这样的描述。但......“胃里怎么有肠啊,我是不是得了什么大病?”那么......“肠化”究竟是什么呢,它到底严不严重,今天我们就来一探究竟。