问：什么样的患者适合碘131治疗？答：（1）首先明确病理类型：目前推荐的病理类型主要为分化型甲状腺癌，以及不太常见的低分化型甲状腺癌和嗜酸性甲状腺癌。其中分化型甲状腺癌最常见的病理类型包括乳头状癌和滤泡性癌。而对于其他病理类型目前暂时不推荐碘131治疗。
碘131治疗甲亢是核医学最成熟、最有效的治疗方法，在经历了近半个世纪的临床实践和大量病例随访观察的基础上，国内外许多学者对碘131治疗做了全面性的评价：碘131治疗安全性高，无明显副作用，不会致癌、不会影响生育。
出品 | 搜狐健康视频 | 原野、章乐作者 | 刘家碧编辑 | 周亦川在甲状腺科普大会2023年会上，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病学分会常委、上海市第六人民医院核医学科主任罗全勇告诉搜狐健康：只要切除甲状腺，就不需要碘131治疗？碘131治疗具有诊断和治疗的双重价值。
分化型甲状腺癌手术后的放射性碘131治疗是治疗过程中不可或缺的方法之一。然而过去为了可以接受碘131治疗，术后患者必须要停用甲状腺素药物。可停药又会不可避免的带来甲减症状，这博弈一直以来不仅让患者受苦，也让医生头疼。28岁的李女士（化名）就是这样一位甲状腺乳头状癌患者。
以下是一些需要考虑进行碘-131治疗的情况:1. 病理类型:乳头状癌和滤泡状癌的患者更适合进行碘-131治疗，因为这些类型的癌细胞保留了正常甲状腺细胞吸碘的能力，可以有效吸收放射性碘，从而达到治疗目的。
病例摘要：男性，25岁,未婚。因“发现右侧甲状腺结节半月”入院。查体：颈软，气管居中，右侧甲状腺触及2×2cm，质硬结节，边界尚清，无压痛，随吞咽上下活动，右侧颈部触及1×1cm肿大淋巴结，活动可。甲状腺超声：甲状腺右叶下部可见低回声，大小约为2.2x 1. 8 x 1.
