先煎是指入汤剂的一些药物需在未入其他药时,先行煎煮。先煎的药物一般包括:1矿石类:贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须先煎,如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等,可打碎先煎30分钟;
之前看到过一篇文章,里面讲到大夫给病人开中药,病人老反馈效果不好,大夫也很是纳闷,直到有一天,路过煎药的地方,才弄清原由,给病人开的7副中药,早晚各一袋本来应该熬成十四袋多点,而煎药的人十分不负责任,熬了一大锅,装完14袋后,把剩下的全倒掉了,这效果能好也就怪了。
“医生,方子里的后下药是什么意思?”“这个药为什么要先煎?” “能不能所有药一起煎?不然太浪费时间了。”在中药房窗口,许多人都会发出这样的疑问。今天为大家详细介绍为什么有的中药要“先煎”,有的要“后下”。先煎药先煎药主要分为三大类:有毒类、矿物类、动物骨甲类。
李时珍在《本草纲目》中指出“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”,说明了中药的煎煮方法,直接关系到中药临床疗效的发挥,那么今天我们就来叨一叨如何正确的煎煮中药。