最近几个月，孙阿姨老是感觉自己容易胸闷，特别是一活动后就比较明显，刚开始她临时吃点速效救心丸就可以好转，但是后来也不管用了，而且胸闷程度越来越重，并且合并有明显的双下肢水肿，孙阿姨害怕了，于是连忙来到医院检查。
螺内酯是临床常用的利尿剂，临床常用于治疗高血压、慢性心衰、四肢水肿等疾病，具有明显的利尿和降压效果，同时可以抑制心肌纤维化，保护心脏功能，由于螺内酯的利尿机制非常特殊，长期服用时容易因为用法或者用量不对导致的不良反应，严重时甚至可以引起心律失常，因此科学服用是关键。
【这种药是做什么用的】螺内酯是一种低效保钾利尿剂，也是一种非选择性醛固酮受体拮抗剂，其临床应用广泛，主要用于：1、水肿性疾病：与其他利尿剂合用，用于充血性心力衰竭、肾脏疾病、肝硬化等导致的水肿疾病。2、高血压：可联合其他药物用于难治性高血压。
多年来，各国学者对肝衰竭的定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后等问题不断进行探索。2006年10月，中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》 ，从定义、诱因、分类、诊断和治疗等方面对我国肝衰竭进行了系统而精要的阐述，既与国际接轨，又独具中国特色，诊断分型突出了实用性，指导和规范了我国肝衰竭的临床诊疗，并于2012年、2018年进行了2次修订。
Becker G， et al. Malignant ascites: systematic review and guideline for treatment . Eur J Cancer， 2006， 42: 589-597.
托拉塞米换成呋塞米，剂量是如何换算的?40 mg 呋塞米 = 20 mg 托拉塞米 = 1 mg 布美他尼。 如果对呋塞米 20 mg qd 效果不佳，换成 20 mg bid 或者 tid，利尿效果会改善吗?
