白血病是造血系统的恶性肿瘤。白血病细胞可进入外周血,所以查血时就可以发现原始及幼稚的白血病细胞。但有时外周血中发现了原始、幼稚细胞,而白细胞数又高是由于某些原因所引起的,当这些因素消除后血象恢复正常,原始及幼稚细胞消失,这种情况称之为类白血病反应。
导语:带大家彻底搞清微小残留白血病的含义。01 定义残留白血病又简称为MRD(微小残留白血病,minimal residual disease),是指用形态学方法检测不出白血病细胞,而用更敏感的方法检测得出得白血病,称为MRD。
就在今年三月份,一名25岁,男性体检者到医院做健康体检,常规体检就开了一些抽血的项目,腹部彩超等。血常规岗位同事突然跟我说,有一个需要推片复检的标本,我看了看仪器检测的结果白细胞三万多,具体分类未出,嗜碱性粒细胞绝对值偏高,直方图也提示异常,第一印象就是这个人的结果不乐观。
问题一:男,5岁半,在1岁10个月的时候患急性淋巴细胞白血病,按照2015方案进行系统治疗,过程比较顺利,停药7个多月检查时发现骨髓复发伴有睾丸复发,检查染色体都是好的,后进行CAR-T 治疗,CAR-T 后所有基因都是阴性,于2019年11月5日回输的CAR-T 细胞,在2020年2月13日检查发现骨髓有12.4%的幼稚细胞,但是MRD 是好的,小于0.01%,现在想咨询几个问题。
白血病按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。白血病的血常规检查项目中会有白细胞的相关数据测定,因此就有人认为检查血常规能查出白血病,这种看法到底对不对呢?血常规可以查出白血病吗?