前几天老王向我咨询,说他有冠心病、心绞痛,自从放了支架以后,现在心绞痛的症状基本已经没有了,但每天都要大把吃药,自己都快变成药罐子了,只要一吃药,心里就犯怵,问我能不能少吃一些?接过老王的病历,认真仔细地看了之后告诉他,其中有4种是治疗冠心病的关键药物,是肯定不能停的。
12月13日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京安贞医院常务副院长周玉杰表示,原有心血管基础疾病的患者,如果感染了新冠病毒不必太担心,通过服用基础用药,一定在家里要把原有的疾病治好,如冠心病、高血压或者心衰等疾病。
冠心病和高血压、糖尿病等慢性病一样都是需要长期服药的,但是有一部分人因为病情严重,有比较严重的不稳定性心绞痛或者是发生了急性心肌梗死,在血管的狭窄部位植入了一枚或者几枚支架,把狭窄或者是堵塞的血管撑开了,重新开放了血流,血流通畅了,病人没有了经常胸闷、胸痛、活动后乏力等症状,病情明显好了很多,是不是就不用再吃药了?
极目新闻记者 曹洋视频剪辑 曹洋通讯员 祝丽两年前男子因心脏病就诊,之后按时吃药,病情好转。近年自觉病情无碍,擅自停了冠心病药,结果心脏病复发又进了医院,医生检查后诊断为撤药综合征。医生给患者检查(通讯员供图)52岁张先生两年前因心前区疼痛到医院就医,当时被确诊为冠心病心绞痛。
冠心病是一种很常见的慢性病,说白了,就是心脏的“供血管道”——冠状动脉出现了问题。这些血管的作用是给心脏供血氧和营养,如果“管道”因为动脉粥样硬化变窄或堵塞,心脏就会“缺粮缺氧”,引发一系列症状和风险。
“医生,我平时血压控制得挺好,现在都想停药了,为什么会突然心梗呢?”最近碰到了一个患者,50多岁了,刚刚发生了心肌梗死,幸亏发现的及时,在胸痛的时候赶紧拨打了120及时被送进了医院,经过医生的不懈抢救,还放了两个支架,才从死亡线上回来。
一位患冠心病的朋友跟华子说,自从自己做了心脏支架之后,每天都要大把地吃药,变成了药罐子。华子告诉他,对冠心病的治疗,通常需要多种药物联用才能控制病情,缓解症状,其中他汀类药物以及抗血小板药物为核心药物,不能停,其他的药物则要看具体症状,在医生的指导下配合使用。
临床上常见的心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心力衰竭、结构性心脏病、缓慢性心律失常以及快速性心律失常等。目前,对于大部分心脏病,临床上都有行之有效的治疗方式,介入治疗被运用得越来越多。其中,置入心脏支架就是介入治疗中最常用的治疗方式之一。
本人毕业于北京大学医学部,从事疼痛麻醉诊疗十余年,擅长治疗各类急慢性疼痛,如:三叉神经痛,糖尿病周围病变,骨质疏松症及癌性疼痛等各类疼痛相关疾病,喜欢的点个“关注”,每天为您分享优质科普文章。很多人可能会认为,心脏病患者一旦成功植入了支架,问题就彻底解决了,药也可以停了。
中新真探 放了心脏支架后,需要继续服用药物,不能随意停药。其实做支架和终身吃药之间没有直接因果关系。虽然放了支架,但是导致冠心病的危险因素还在,支架并不能解决冠心病本身的问题,即动脉粥样硬化和斑块形成。