今天上午,在国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院新生儿科病房,历时1年半“气管切开并长期机械通气”的艰辛治疗,拔除气管插管、关闭气管造瘘口后,患有极重度支气管肺发育不良的2岁多的丫丫自主呼吸平稳,终于可以顺利出院了。
气管插管是心肺复苏、手术麻醉及呼吸功能障碍的危重患者的重要抢救手段,是医务人员熟练掌握的基本技能。但是常规来讲呢,插管过程当中却不算痛苦,因为我们会给患者使用一些镇静的药物,但是当插完管之后,病人醒过来的那一刻,以及在准备拔管的那一刻很难受。
气管插管是ICU最常见、最重要的操作技能,也是每一个ICU医生必须掌握的基本绝招。遇到一些上呼吸道梗阻、心跳呼吸骤停、急性呼吸衰竭等患者,如果能及时建立人工气道,可把患者从鬼门关拉回来,故气管插管的重要性不言而喻,今天我们就来说说气管插管的并发症。
在这场看不见硝烟的战“疫”里,气管插管医生迎难而上,直面挑战,为挽救患者的生命尽心竭力。今天,记者走近市一医院气管插管小分队,来听他们的经历。气管插管是为呼吸功能不好、需要辅助呼吸治疗的病人建立人工气道,进行有创呼吸支持治疗,可以挽救病人的生命。此次的新冠肺炎重症患者当中,很多都
几天前,纽约时报的头版刊登了这样一张由黑点构成的图。在最上方,黑点的数量,只有一个。越往下,黑点的密度变得越大,视觉上也开始变得密密麻麻。到了底部,积攒在一起的大片黑色,已经很难称之为“点”了。这张由黑点构成的图,名称是“美国的新冠死亡人数直逼500000”。
一、气管插管的适应症1、经口气管插管(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。 (2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。 (3)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管漏等影响正常通气者。
在刚刚过去的这个五一假期,一张山中救人照片在浙江大学医学院附属邵逸夫医院医生们的朋友圈刷屏,照片中,一位身穿蓝色休闲服装的年轻人正蹲在地上为老人进行插管抢救,他身边一位黄衣女子为老人进行心肺复苏。5月3日下午,吴建雄和家人在萧山区临浦镇诸坞村上山游玩时,路遇一位老伯因呼吸心跳骤停昏迷。
参考文献:1. Richardson, S., et al., Presenting Characteristics, Comorbidities,and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the