近日，首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科王明刚、刘雨辰团队联合上海交通大学医学院临床药学院林厚文、顾智淳团队，在外科学领域期刊International Journal of Surgery发表论文“A new simplified risk assessment model enhances postoperative prophylaxis of venous thromboembolism in Chinese adult patients with inguinal hernia : a prospective， multicenter， randomized controlled trial”，该项研究创建了简化版静脉血栓栓塞症风险评估工具，提升了我国腹股沟疝术后VTE预防抗凝率。
本期选取Jornal Vascular Brasileiro2021年6月刊文章:Bleeding risk assessment for venous thromboembolism prophylaxis。
患者张某，重度膝关节炎，入院后行术前常规检查，术后24h内在医护指导下下床活动，活动后患肢肿胀明显，立即给予下肢动静脉超声检查，显示患肢胫后、肌间静脉血栓形成，及时给予抗凝药物等治疗后患者好转出院，回访患者无异常症状。
Shen JH， Chen HL， Chen JR， et al. Comparison of the Wells score with the revised Geneva score for assessing suspected pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. J Thromb。
编者按:从早期的普通肝素、华法林等，到近期的艾多沙班、达比加群酯等，抗凝药物经历了漫长的发展过程，克服了一个又一个困难，如今的抗凝药物越来越安全、越来越有效、越来越方便，为血栓栓塞疾病的防治提供了强有力的武器。
静脉血栓栓塞症是骨科大手术术后发生率较高的并发症，研究表明未经任何预防的情况下，发生率可高达20-60%，也是患者围手术期死亡及医院内非预期死亡的重要因素之一。4．利伐沙班 每日1次，10 mg,，口服；术后6~10 h开始使用。
中国健康促进基金会血栓与血管专项基金专家委员会通信作者：田红燕，西安交通大学第一附属医院周围血管科，西安710061，Email：tianhhyyxg@163.com一、概述静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症，两者是同一疾病在不同发病阶段和不同组织器官的表现方式[1]
大概是说本可以不让患者冒险手术，手术推后就是了，和患者说明白可能有风险，劝说患者放弃手术才是正解。目前患者右面肌痉挛诊断明确，具备手术指征，向患者家属交代病情，患者术前血小板较正常值高，下肢血管超声未见深静脉血栓，术后警惕下肢静脉血栓形成及肺栓塞可能，向患者及家属交代手术治疗风险
