随着全球老龄化进程的加速,越来越多的老年人面临睡眠问题。失眠、早醒、夜间觉醒等症状在老年人群体中非常常见。为了改善睡眠质量,许多老年人会选择使用药物治疗,其中右佐匹克隆(Eszopiclone)是一种常见的催眠药。右佐匹克隆是一种非苯二氮䓬类催眠药,常用于治疗失眠症。
佐匹克隆是环吡咯酮类第三代催眠药,是抑制性神经递质γ-氨基丁酸受体激动剂,其结构与苯二氮卓类药物不同,为环吡酮化合物,与苯二氮卓类药物结合于相同的受体和部位,但作用于不同的区域,具有镇静、催眠作用外,还具有抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。
右佐匹克隆催眠作用强,按规定的剂量和原则服用,有较好安全性和耐受性,但长期服用可能会产生以下危害:1.胃肠道反应:口苦是长期服用右佐匹克隆最常见的不良反应,其发生率可达到15%-30%,口苦是由于右佐匹克隆可自唾液中分泌,并有较高的浓度,大多数患者可以耐受,不影响继续服药。
70岁的赵奶奶最近感觉自己睡眠质量明显变差了,每次入睡都非常困难,即使躺在床上也需要1个多小时才能睡着,而且睡眠时间很短,每晚只能睡个3、4个小时,恰巧他的家人也患有失眠,并且长期在吃一种叫做艾司唑仑的安眠药,于是也给赵奶奶吃了几次,结果赵奶奶的虽然睡眠是好转了,但是老是感觉白天头痛、头昏,精神也明显变差了,于是家里人连忙将其送到医院。
40多岁的陈女士是一家公司的会计,平时工作比较繁忙,特别是年末需要进行年度财务核算的时候,甚至需要通宵办公,并且由于她经常喝咖啡提神,所以睡眠治疗很差,主要表现为入睡困难,睡眠时间短,于是在医生的指导下她平时长期口服1/2片右佐匹克隆,睡眠质量有所提高。
地西泮和劳拉西泮都属于苯二氮卓类镇静催眠药,依据作用时间的不同,地西泮为长效镇静催眠药,劳拉西泮为短至中效镇静催眠药,它们主要通过激动中枢神经系统苯二氮卓受体,进一步加强γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用,从而增强γ-氨基丁酸所介导的突触抑制,表现为镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、松弛骨骼肌、抗惊恐、抗震颤等作用,口服地西泮适用于失眠症、焦虑症及伴焦虑的抑郁症、恐惧症、紧张性头痛和特发性震颤,口服劳拉西泮适用于焦虑症或短期缓解焦虑症状,包括伴有精神抑郁的焦虑,焦虑或暂时性、环境性应激状态的失眠以及紧张性头痛。
作为美国FDA首个批准用于治疗成人短暂性和慢性失眠的催眠药,右佐匹克隆可同时兼顾改善入睡及睡眠维持障碍,不仅对原发性失眠具有显著疗效,对多种共病性失眠也有较好的治疗作用,同时其不良反应发生率低,患者普遍耐受良好,在长期应用中不产生药物耐受性、依赖性及反跳性失眠等,是一种安全有效的催眠药。
右佐匹克隆片是一种临床上常用的镇静催眠药物,此药作用比较温和,出现副作用的几率也较小。服用右佐匹克隆常见的副作用有头晕、头痛、乏力,此外还可出现以下不良反应:1、胃肠道反应,主要有口干、不思饮食、消化不良、恶心、呕吐、腹胀等。