医学上,一般可以把降胆固醇药物给大致分为两大类:“他汀类药物”与“非他汀类药物”。而在“非他汀类降胆固醇药物”当中,较为常用的又有两大类:“依折麦布/海博麦布”与“降脂针(依洛尤单抗、阿利西尤单抗与英克司兰)”。
张先生(化名)手拿着医院的血脂检测报告,眼神中透露出一丝迷茫和不解。报告单上,所有的数值都比上一次体检时更高了,尤其是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的数值,远远超出了正常范围。他皱着眉头,目光从报告单上移开,直视着主治医生,提出自己的疑惑:“依折麦布不是比他汀更安全吗?
海博麦布是2021年上市的一种国内药企研发的新药,与依折麦布属于同一类降脂药物,属于抑制胆固醇吸收的药物,这点不同于抑制胆固醇合成的他汀类药物,人体内的胆固醇80%来自肝脏的合成,仅有20%来自有食物的吸收,因此,在降低胆固醇强度方面,依折麦布等胆固醇吸收抑制剂的效果要弱于他汀类药物,依折麦布类药物的临床地位主要体现在两个方面。
说起高胆固醇,大都联想到他汀类药物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等强效降脂药,因它们能减低低密度脂蛋白可高达50%左右,并且实现了部分斑块的逆转,实力上不容小觑,普通老百姓不得不依靠它,因此它们抢占了大壁江山!
有位朋友跟华子说,他的血脂不算很高,而他汀类药物有很多的不良反应,所以想单独服用依折麦布或是海博麦布,是不是既可以降脂,又可以减少不良反应呢?华子说,依折麦布与海博麦布是胆固醇吸收抑制剂,单独使用时可以降低胆固醇,不良反应较少,但是降脂强度比较低。
他汀类药物通过抑制胆固醇合成而发挥调脂作用,可降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,胆固醇在血管内皮细胞表面的沉积,是启动动脉粥样硬化发生和发展的关键因素,而动脉粥样硬化是冠心病、缺血性卒中,外周血管闭塞等心血管疾病的病理基础,因此。
近些年来,随着人们生活水平的提高,高血脂的人越来越多,他汀类降脂药因应用广泛而被人们所熟知,相比他汀类药物,老药依折麦布其实也值得了解,因为依折麦布作为第一种肠道胆固醇吸收抑制剂,与他汀类联用可进一步降低胆固醇水平,临床应用也越来越多。