然而,在临床试验中,患者在服用氯吡格雷的同时接受多种伴随药物,包括利尿药、β阻滞剂、ACEI、钙拮抗剂、降脂药、冠状血管扩张剂、抗糖尿病药物、抗癫痫药和GPIIb/IIIa受体拮抗剂,未发现有临床意义的不良相互作用。
我们都知道氯吡格雷能够抗血小板聚集,预防血栓形成,是治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、做过搭桥和放过支架手术后的常用药物,但是这个药最大的副作用就是造成凝血功能下降引起出血,尽管它的发生率非常低,但是如果发生了出血,止血是很困难的。
有位粉丝朋友向我问诊咨询,说他发现氯吡格雷药品说明书上写了一条主要的适应症,主要是针对7天到6个月之间发生缺血性脑卒中患者,也就是脑梗死患者,于是就向我提问,难道对于已经得了脑梗死患者,长期服用氯吡格雷是不合理的,是错误的吗?
每当我们的心血管面临威胁时,硫酸氢氯吡格雷片常常挺身而出。但您真的了解它吗?接下来,就让我们揭开它神秘的面纱吧!【案例分析】具体案例1:张大爷,65岁,因反复出现心前区疼痛入院,经冠状动脉造影确诊为严重冠状动脉粥样硬化性心脏病。
氯吡格雷是冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏搭桥和支架术后的常用药物,咱们选择氯吡格雷的主要目的,就是防治因血小板聚集引起来的血栓性疾病。但是大多数人对这个药并不是很了解,那么今天和大家一起来学习一下氯吡格雷这个药。
遗传药理学研究发现,氯吡格雷在体内需经过CYP2C19代谢转化为活性产物,才能发挥抗血小板作用,中国人有大约14%CYP2C19功能缺失,即慢代谢型患者,无法完成代谢转化,或转化率很低,导致氯吡格雷失效,显著增加心脑血管事件的风险,因此,在使用氯吡格雷前须进行基因检测,确定基因型,慢代谢的患者应在医生指导下增加氯吡格雷用量或换用其他抗血小板药。