“我有信心和决心,最终战胜病魔,昂首挺进一百岁!”近日,罹患中晚期肝内胆管癌的90岁林伯在成功手术出院时,留下了抗癌宣言。据了解,针对该例高龄复杂病患,中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科张建龙副教授团队采用转化治疗技术,采用介入、免疫及靶向治疗等方案使肿瘤缩小后再行根治性切除手术。
图说:第九届肝癌门静脉癌栓高峰论坛在沪举行 采访对象供图新民晚报讯(记者 郜阳 通讯员 曹希)中国医师协会肝癌专业委员会2022年会暨第九届肝癌门静脉癌栓高峰论坛近日在沪举行。大会推动肝癌诊疗规范化,相继推出多部行业规范和指南。
巨块型肝细胞癌是肝癌常见的类型之一,临床上多表现为分化差、血管侵犯、多灶融合,患者预后差1。本期分享的这则巨块型肝癌合并VP4型门静脉癌栓患者,使用HAIC联合阿替利珠单抗+贝伐珠单抗,肿瘤由初治的24cm缩小至2cm,门静脉癌栓明显退缩;
近日,暨南大学附属第一医院介入与血管科李承志教授团队在Hepatology Intertional杂志发表题为“Hepatic artery infusion chemotherapy combined with camrelizumab plus rivoceranib for hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombosis: a multicenter propensity score‑matching analysis”的研究论文,探讨了HCC伴PVTT联合疗法的有效性和安全性,为HCC 伴PVTT的治疗提供了广阔前景。
晚期肝癌,门脉癌栓又加重了门脉高压,导致食管胃底静脉曲张破裂出血,这种情况咋办?对于这种病人,止不住血就没机会进行肿瘤的治疗,但是止血做Tips+胃冠状静脉栓塞手术花费较大,部分病人手术难度较大,且晚期肿瘤预计生存期无法准确估计,进展快的也可能就3个月的生存期,如果有机会下一步针对肿瘤治疗且效果比较好的话也可能有1-2年,甚至更久的生存期。
其中最常见的是合并门静脉癌栓,门静脉癌栓是影响肝癌预后也都最主要因素,患者自然生存时间为2.7—4个月,其中包括终末期1个月时间,想想看留给医生治疗的时间也就2个月左右,所以一旦发现,必须规范、合理治疗,第一步走不好,后面就没治疗机会。
8月30日上午,50多岁的患者孙先生在办理出院前,与爱人再次来到烟台市奇山医院外科医生办公室,紧紧握着肝胆胰外科主任王敬的手激动地说:“我先前被确诊为‘晚期巨大肝癌合并门静脉癌栓’,没有任何手术机会,只能做介入姑息治疗。