很多人被查出有肺结节。那么，肺结节究竟有多少会最终演变为肺癌？什么样的会演变成癌，又需要多长时间哪？肺结节其实是一个很大的范围，那些微小的凸起小疙瘩都称为肺结节。部分肺结节生来即为良性，那又是怎么形成的哪？
(病例资料2018年）金华浦江的柳某，单位组织体检时发现右肺下叶背段有一小磨玻璃结节，因有亲属在金华市人民医院工作，找到了我，让我看看这片子，结节考虑啥？以下为当地的CT片图像： 可见右肺下叶有一小的磨玻璃结节，边缘稍模糊，中间有少许实性成分。
2022年7月份，43岁的冯女士查出了肺结节，报告上显示左肺上叶尖后段可见一混合磨玻璃结节灶，大部分边界尚清晰，大小约为1.9cm×1.4cm，其内实性成分长径约为1.0cm×0.5cm，可见血管及支气管穿行。
现在很多人体检的时候都会发现肺结节，可能有的接受了手术治疗，有的继续随访观察。有的人手术以后，病理结果是“原位癌”，而有的是“微浸润癌”，毕竟心理上总会谈癌色变，那么这几个名词，“原位癌”、“微浸润癌”、“浸润癌”，同样都有“癌”字，虽然都是癌症，但是他们之间又有什么区别呢?
前言:我们经常说查出肺结节，如果是磨玻璃密度的，风险就低能随访，不急着处理。今天分享的这个病例，结友最早发现时是2021年12月，当时是纯磨玻璃结节，按当时的密度肯定是可以随访的，但到了2023年1月时复查，其实病灶已经有进展，变成大部分实性的了，那时候其实已经可以考虑干预了。
今天“照例”是“拒绝手术”，而且是接近微浸润的原位癌，原因很简单，初次发现的情况下都是可以“拖一拖”，不着急手术。随访半年，等待这个原位癌“继续发展”，若是到了微浸润就直接手术处理，还是原位状态就继续随访即可。
现在很多人体检都会发现肺部结节。很多只有3-4mm。我在门诊上，也经常会碰到这样的病例。这样的结节到底，有没有危险，应该如何处理？今天我就基于一个病例，来聊一聊这个话题。01病例分享这是一个44岁女性。无吸烟史，父母无癌症史，哥哥前几年切除1.1cm肺结节，病理为原位癌。
#健康科普##来点儿干货##呼吸健康保卫战##生命摆渡人#前两天一位结友给我来了一份感谢信，这位结友双肺多发磨玻璃结节和实性结节，前后随访了四年，最大的一颗磨玻璃结节的尺寸是7mm，CT值-325HU。
说到磨玻璃结节的发展，这我们专门做过一篇科普，是关于《磨玻璃结节发展至浸润性腺癌过程和特点》，在文中我专门针对磨玻璃结节的发展进行了科普:磨玻璃结节→不典型腺瘤样增生→肺原位癌→微浸润性肺腺癌→浸润性肺腺癌;
通常在发展的过程中，磨玻璃结节尺寸逐渐增长，出现实变灶，由磨转实，最后发展到肺癌完整的样子。我直接给出了结论，现在的结节需提高关注，目前结节已经60%原位，40%微浸润腺癌，心理压力小就随访，心理压力大也可以手术，看个人选择。
