本文引用:阮征， 黄建玉， 姜文才， 陈梅香， 秦长瑜， 徐琳. 射血分数中间值心力衰竭——究竟该如何认识?RUANZheng， HUANGJianyu， JIANGWencai， CHENMeixiang， QINChangyu， XULin. Heart Failure with Mid-range Ejection Fraction——a Comprehension of the Disease. Chinese General Practice， 2022， 25: 522-529 doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.316。
王大爷今天做了超声心动图检查，报告显示他的射血分数偏低，胡主任让他几个月后再回去复查。健康的心脏每次大约能从左心室泵出1/2到2/3的血液，正常的射血分数大约是55%到70%，射血分数与心肌的收缩能力有关，心肌收缩能力越强，则每搏输出量越多，射血分数也越大。
心衰是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循坏和体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，患者具有典型的临床症状，如气短、踝部水肿和疲乏，伴有颈静脉压力升高、肺部湿性啰音和外周性水肿等特征，导致患者静息和应激状态下心输出量减少和心腔内压力升高。
心力衰竭是严重危及生命的临床综合征，具有发病率高、病死率高、住院率高、病人生活质量差以及医疗花费高的特点，特别是在老年人群中，心衰的患病率和病死率会更高。很多朋友对心衰这方面的疾病并没有什么概念，让我们看几个数据，您就会了解心衰有多让人感到担心。
心率从一定程度上可以反应心脏的健康，生活中喜欢运动的人日常心率都比较慢，于是有许多人认为心率越慢说明心脏越健康，其实这是非常错误的，心率只是反应心脏功能的一个指标，其本身只能评价心脏功能的一个方面系，我们更应该重视射血分数，从而客观评价心脏功能。
心脏被誉为五脏之首，尽管其体积仅与我们自身的拳头相仿，却肩负着为全身持续输送血液的重任。心脏好，身体才能健康，才能为延长寿命提供可能。心脏功能良好的人，往往面色红润，光彩照人，嘴唇色泽鲜艳，呼吸匀畅无阻，脉搏跳动强健而规律。
扩张型心肌病又称充血性心肌病，以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征。扩张型心肌病的心力衰竭是由于各种病因使心肌收缩力减弱，引发了机体的负反馈系统。在以“交感神经-儿茶酚胺”“肾素-血管紧张素-醛固酮”轴和心脏其他自分泌和旁分泌激活，造成一种“过度调制作用”。
从小到大，王女士经历过无数次感冒。这一次的感冒不仅把她送进了重症监护室，最后还是靠只在新闻里见过的“救命神器”和医护团队的抢救下闯过生死难关。一句“喘不上气” 让医生开出关键检查一个多月前，47岁的王女士出现了感冒，感觉全身无力。
3年前，张老伯因为常感到活动后气促，走到2楼就气喘吁吁。夜间睡觉时，还会经常因呼吸困难而憋醒，被迫从床上坐起，才能透过气来。在家人的陪伴下，张老伯去医院就诊，检查后，心脏超声检查提示心脏扩大，心脏射血分数(EF值)为35%。医生告诉张老伯他确诊了心力衰竭，需要长期服药。
