急性泌尿系感染患者大多都有尿路刺激症状,但老年人泌尿系感染患者则大多数没有单纯的尿频、尿急、 尿痛等尿道刺激症状,一方面由于老年人机体免疫能力低下,对感染的反应差,另一方面多是由于老年人经常存在多种疾病,其他疾病的症状可能会掩盖泌尿系感染的全身及局部症状。
案例小王是公司的销售骨干,正在工作岗位与客户谈话时突感尿急,去了一趟卫生间后没一会又感尿急,忙完了一天的工作回到家后感觉全身乏力,尿急、尿频的症状仍没有改善,并且感腰部酸痛,排尿时还感到尿道“火辣辣的”。第二天去医院检查,被诊断为尿路感染。
泌尿感染多发病,上下尿路均可见,上指肾和输尿管,下为尿道及膀胱,感染多见下尿路,膀胱刺激表现多,尿频尿急和尿痛,三五分钟跑厕所,尿道灼热难忍受,下腹憋胀同相伴,有时血尿频出现,淡红茶色心生厌,镜下血尿表现轻,验尿才能有发现,排尿不适需化验,尿液常规最简单,可见红白细胞多,潜血阳性寻常见,口服敏感抗生素,头孢菌素左氧氟,若无禁忌二选一,用药一周看化验。