胶东在线4月10日讯（通讯员 李成修 姜宗延）一听穿刺，大家闻声色变。有些患者有疑惑，门诊大夫都诊断肾炎了，为啥还要收住院行肾穿刺活检呢？听别人说肾穿刺“伤肾”，肾会坏掉，能否不做呢？今天，我们一起来了解下一下这项检查。
临床中，不少肾友会有这样的疑惑:已经通过血检、尿检等诊断为肾脏病了，直接治疗不行么?大家需要明白的是，医生告诉你是慢性肾炎、肾病综合征或者慢性肾脏病，这其实是一个比较笼统的诊断，肾脏疾病的具体分类有很多，比如常见的膜性肾病、IgA肾病、微小病变、系膜增生性肾小球肾炎等，都是需要肾穿刺活检才能得出的病理诊断，肾脏病变具体的病理类型是无法通过抽血化验、彩超、CT等检查明确的，肾穿刺活检术是目前唯一明确肾脏病变的“金标准”。
小王今年30岁，平时身体健康，单位常规体检发现“尿蛋白3+”，随后到成都市第三人民医院肾脏内科就诊。接诊后，医生初步诊断为“蛋白尿原因待查”，建议小王做肾脏穿刺术，精准诊断肾脏病，以便指导治疗和预后。什么是肾穿刺术？
慢性肾脏病的患者多数没有任何症状，当出现不适前往医院检查时已是终末期肾脏病。为此，慢性肾脏病又称为“沉默的野兽”。要抓住这个野兽，用对“捕兽匣”显得尤为重要。肾穿刺活检术就是能让慢性肾脏病的捕兽器。但多数人听到“手术”的字眼，就会顾虑重重，从而延误肾病的诊治。
由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，为了明确肾病病理类型，制定精准治疗方案并判断预后，往往需要做肾穿刺。肾穿刺是肾穿刺活检术的简称，是一项有创但非常成熟的检查。肾穿刺是局部麻醉，在穿刺进针时几乎没有疼痛感，取样时由于肾脏实质没有神经支配，患者更感觉不到疼痛。
肾穿刺活检的开展是肾脏病学发展过程中的巨大飞跃，目前肾活检病理技术及诊断已越来越成熟，不仅是肾脏疾病诊断的金标准，还在明确疾病病理类型、评判病变活动性、指导治疗、判断疗效和评估预后等方面发挥着重要作用。
近日，家住奉贤区的董老慕名来到同济大学附属同济医院，寻求超声诊断科主任白文坤的帮助。原来董老最近时常感觉左腰酸胀，到就近医院检查发现左肾有6cm的囊肿，白文坤了解了董老的病情后为其做了超声检查，发现左肾囊肿确实很大，已经压迫了周围肾组织。
近日，在民乐县中医医院外三科和彩超室的协作配合下，顺利完成院内首例超声引导下肾穿刺造瘘术。完善相关化验检查后，考虑患者膀胱三角区恶性肿瘤，肿瘤侵犯双侧输尿管膀胱入口处，导致双肾重度积水，急性肾功能衰竭，但患者心肺功能较差，基础疾病较多，双肺间质纤维化合并肺气肿，双肺感染，肺动脉高压，卵圆孔未闭，二尖瓣反流，三尖瓣关闭不全，BNP9800pg/ml，肌酐971umol/L，患者暂不能耐受手术治疗，向患者及家属详细告知病情，建议先行超声引导下肾穿刺造瘘术，择期再行手术治疗。
为促进医院高质量发展，提高科室业务水平和服务能力，拓展新业务，新技术。患者刘女士，56岁，因右侧腰背部胀痛入住医院脾胃病科，行腹部CT发现右肾大小约6.0*6.9cm囊肿，于7月11日配合脾胃病科进行穿刺引流术，术后患者腰背胀疼明显好转，取得了满意的效果。
