小李前不久得了甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。到医院就诊后,医生给他开的药物中有左甲状腺素钠片。小李上网一查,发现这个药是治疗甲状腺功能减退症(简称甲减)的。小李十分疑惑,自己明明是甲亢,医生怎么开了治疗甲减呢?吃了会不会让甲亢更严重?
一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始,每2-4周逐渐加量,直至达到足剂量。☆ 超过个体耐受剂量或过量服药,特别是治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺机能亢进症状,包括:心律失常、心动过速、心悸、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。
甲状腺功能减退症是临床上常见的内分泌疾病,是甲状腺疾病中患病率最高的疾病,目前我国拥有甲减病人高达4000万,临床上90%的甲减患者需要终身替代治疗,每天服用左旋甲状腺激素—优甲乐,来维持机体正常的新陈代谢和生长发育。
抑制治疗:甲状腺素可抑制垂体促甲状腺激素 的释放,对于乳头状癌和滤泡状癌,常推荐这种治疗方式,使用相对大剂量的左甲状腺素钠片将 TSH 抑制在较低水平,从而降低 TSH 对癌细胞的活性刺激,进而抑制肿瘤复发。
由于左甲状腺素钠片半衰期较长,因此一天服用一次就可以达到稳定的血药浓度,通常推荐患者服用该药物的最佳时间是早餐前半小时到一小时,一方面是因为此时药物在胃肠道内吸收利用度最高,一方面是清晨服药符合甲状腺素的昼夜节律性变化,可以避免患者由于药物发挥作用引起心脏兴奋,心跳加速影响休息。
很多患者在做完甲状腺癌手术后,医生会告知需要长期服用优甲乐,还会叮嘱不能自行停药,优甲乐是什么?甲癌术后为什么要长期服用优甲乐?如何正确服用优甲乐?下面湖南省直中医医院甲状腺、疝、血管外科专家就针对这些问题做一下解答。优甲乐是什么?