肝右叶可见2个异常信号影,截面大小分别约0.9x0.7cm,5.0x4.6x4.9cm,边界清楚,T1WI呈稍低信号,较小者T2WI呈高信号,较大病灶 T2WI呈中等、稍低信号,动态增强扫描均呈明显强化,延迟强化程度高于肝实质,普美显肝胆期较小者环状高信号,较大病灶呈高信号。
(简要病史)男32岁,主诉:上腹部疼痛4小时。现病史:于入院前4小时无明显诱因出现上腹部疼痛以中上腹为主,呈持续性胀痛不适。急诊以腹痛原因待查:肝癌破裂出血?收住入院。查体:肝区叩击痛阳性,余无特殊。动脉期基本不可辨认,门静脉期开始出现强化,平衡期强化较门静脉期更明显(后3幅)。
影像表现:肝脏大小、形态正常,肝右叶见类圆形长T1长T2信号灶,边界较清,大小约9.8X8.0X9.9cm,同反相位信号病灶内见局部信号减低,DTI与DC 局部呈轻度扩散受限,病灶内信号不均,见不规则明显T2高信号区,增强扫描动脉期明显强化,门脉期、延迟期强化程度略减低,T2 明显高信号区呈明显延迟强化,周围似见延迟强胡包膜,90 分钟延迟呈等信号,余肝实质未见明显异常信号灶,肝内外胆管未见明显扩张。
参考文献:Pompili M, Ardito F, Brunetti E, et al. Benign liver lesions 2022: Guideline for clinical practice of Associazione Italiana Studio del Fegato , Società Italiana di Radiologia Medica e Interventistica , Società Italiana di Chirurgia , Società Italiana di Ultrasonologia in Medicina e Biologia , Associazione Italiana di Chirurgia Epatobilio-Pancreatica , Società Italiana Trapianti d'Organo , Società Italiana di Anatomia Patologica e Citologia Diagnostica - Part II - Solid lesions. Dig Liver Dis. 2022 Sep 8:S1590-865800659-4. doi: 10.1016/j.dld.2022.08.031.
体检查出肝结节怎么办?首先区分是良性还是恶性,再行处理 在普外科或者消化内科门诊,经常会有患者拿着检查报告单紧张地来问医生:“检查报告上写的这个肝脏结节是什么呢?肝脏上面长了东西,会不会是癌啊?”看到“肝结节”这几个字,大多数患者和家属都会感到不安和恐惧。
一年一度的公司体检之后,都会有许多人来门诊咨询:做完腹部B超,体检医生跟我说我肝上长了东西,我会不会得了肝癌?其实,肝脏结节不等于肝癌,它并不可怕,规律的随访、治疗是关键。今天,仁济医院肝脏外科带您一起了解肝脏结节的真相。什么是肝脏结节?
极目新闻记者 刘迅 赵雪纯通讯员 覃丽萍家住武汉市江夏区的小李(化姓)今年21岁,不久前体检时发现肝部有病变,就医后检查发现肝部疑似有肝血管瘤,辗转多家医院均被告知需手术治疗且刀口较大。最终,小李来到中国人民解放军中部战区总医院普通外科,经微创手术后肿瘤被完全切除,即将康复出院。