进入春季,患带状疱疹的病人逐渐多了起来。带状疱疹,民间俗称“缠腰龙”,其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经形成群集带状分布,常伴有明显的神经痛。《医宗金鉴》“腰缠火丹”项下记载:此证有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。干者色红赤,形如云片,上起风粟,作痒发热。
带状疱疹是由病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病。可发生于任何部位,多见于腰部、胸胁,常沿一定的神经部位分布。中医学关于带状疱疹有着大量的文献记载,仅病名就有十几种如蛇缠虎带、缠腰火丹、蛇串疮等,最早可追溯到1400年前的《诸病源候论》。
尽管普瑞巴林无法治疗或控制所有的带状疱疹后神经痛,但是直到目前为止,普瑞巴林仍然是临床上治疗带状疱疹后神经痛的最为有效的药物之一,也可以称得上是治疗带状疱疹后神经痛的“特效”药,对大部分的带状疱疹后神经痛的患者是有效的,至少是可以一定程度上减轻患者的痛苦。
药品分类:急性带状疱疹治疗药物本品可用于哪些疾病?☆免疫功能正常的成年急性带状疱疹患者的早期治疗。如何使用这个药品?☆成人每日1次,每次125 mg,连续7天。☆患者应尽早应用本品,于出现皮肤表现(通常为皮疹)72小时内或水疱出现48小时内使用。
作者:湖北省第三人民医院 朱力带状疱疹通常发病位置在胸背位置,俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”、“生蛇”等,当人体免疫力下降或因理化因素刺激,潜伏于神经节内的水痘-带状疱疹病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎或坏死,产生神经痛。
近年来,关于PHN的药物治疗有了一定的进展,以下是一些最新的药物治疗信息:钙通道调节剂:普瑞巴林和加巴喷丁通过与电压门控钙离子通道的α2-δ亚基结合,减少兴奋性神经递质的过度释放,抑制痛觉过敏和中枢敏化。
研究显示,早期使用普瑞巴林可显著降低 ZAP 评分,尤其在疱疹发生 7d 内使用还能显著降低 PHN 发生率。一项纳入 12 篇文献、1054 例患者的 Meta 分析,比较了两药治疗 PHN 的疗效及安全性。
当我们在儿童或青少年时期,第一次感染水痘-带状疱疹病毒,则表现为水痘感染,可先有发热,随后首先出现在面部和头皮的小红疹,然后扩散到全身,小红疹在几天内逐渐转变成水疱,随后形成结痂;水痘痊愈后,病毒仍然可以在体内潜伏,进入神经细胞,并停留在感觉神经节中(通常是脊髓和脑组织)。