4月20日是全民关注痛风日,数据显示,目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%。江苏省人民医院医生介绍,急性痛风如果不降尿酸,会导致关节损害,还可能会引起肾脏病变和心脑血管损害。因此,痛风患者要将自己的尿酸水平长期控制在安全范围内,尿酸达到540以上时,最好使用药物来治疗。
目前通常认为痛风性关节炎反复发作或慢性肾功能不全、有痛风石、尿酸性肾结石的患者需要降尿酸治疗。 单纯血尿酸升高且没有症状者,建议先通过调整生活方式来降低尿酸水平,如控制体重,规律运动,限制酒精及嘌呤、果糖的摄入,多饮水等。
当血尿酸水平仅略高于420μmol/L,而且没有出现任何临床症状时,不需要使用降尿酸药物,但要注意改善生活方式,并定期检测血尿酸水平:1、避免高嘌呤饮食,避免摄入诸如:动物内脏,肉类、海鲜等食物的摄入。
近2年来无明显诱因反复出现双下肢水肿,凹陷性水肿,伴夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。呋塞米140 mg微量泵泵入利尿,入院后第3天查血尿酸为587.6 μmol/L,肌酐99.5 μmol/L,未述其他高尿酸血症的症状,未给予相应治疗。