1.房性早搏:房性过早搏动是由于心房无视窦房结发放的冲动自行提前发放冲动导致心房提前兴奋的心律失常。正常人大约60%有房性早搏的存在,各种器质性心脏病人均可发生房性早搏,而且经常是快速性房性心律失常出现的先兆。房早通常无需治疗。当有明显症状时给予治疗。
男,55岁,临床诊断:慢性冠状动脉供血不足,图1-图3是动态心电图片段。图1心电图分析:红色标记的P波在I、II、III、aVF及胸导联直立向上,avR倒置,PR间期0.16s,PP间距1.1s,所以基础心律为窦性心动过缓。
心电图分析:基础心律为窦性心律。QRS波群时间≥0.12s,V1-V3导联呈rS波,I、avL、V4-V6导联R波增宽、顶峰粗钝或有切迹,由此判定其为完全性左束支阻滞。R6-R8是阵发性室性心动过速。I、aVL呈QS型(缺病史资料,需结合普通心电图排除陈旧性心梗)。